Ca.mammae I.dex.inop.egzulc PHD: cDI, gr.III, ER i PR 50%, HER 2 neg Meta.axillae I. dex / Rak dojke / Bolesti i stanja / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.

Autor	Poruka
ruki	29.06.2010. 11:40 St.p.chemotherapiam neoadjuv. ( 8xFAC) Hormonotherapia in tractu Supruga ima 54 god, nakon što joj je prije godun dana dijagnosticiran rak dojke, prošla je kemoterapiju i radioterapiju, te trenutno uzima Femara .1x1 Na zadnjoj kontroli imala je slijedeće rezultate: "Palpatorno područje tm desne dojke i dalje tvrdo, slabo pomično no u regresiji u odnosu na stanje prije radioterapije" CA125=20,5, CA15-3=8,9, CEA 5,62(n do 3) LAB:GUK6,5,GGT56, ostalo u granicama normale Očekujemo odluku o daljem liječenju nakon UZV i MR dojki i aksila (pitanje infiltracije torakalne stijenke tj. operabilnosti). Molio bih da nam objasnite koje su implikacije, odnosno kakva je moguća prognoza nakon operacije, odnosno alternativno bez operacije.
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.	17.07.2010. 22:35 Radi se o vrlo uznapredovalom raku dojke koji evidentno nije dobro reagirao na kemoterapiju niti zračenje kada se još u pitanjedovodi operabilnost. Izgledi za izlječenje su mali oko 20-25% ne veći. Ako bude moguć operacijski zahvat odstranjenja dojke, tada su izgledi nešto bolji, ali još uvijek prilično loši. Očito se radi o vrlo rezistentnom, a samim time i vrlo zloćudnom karcinomu.
ruki	14.09.2010. 14:40 Supruga je obavila UZV i MR dojki i aksila kao pripremu za moguću operaciju i nalaz glasi: MR: Učini se MR standrdnim T! i T2 sekvencama, aplicira se 15ml. p.m. i učini 5 brzih postkontrastnih T1 sekvenci koje se suptrahiraju s prekontrastnom T1 sekvencom. Generiraju se dinamičke krivulje i učine 3D rekonstrukcije. Desna dojka je izrazito manja od lijeve i gotovo u cijelosti promijenjena.Lijeva dojka je urednog prikaza na MRI, bez vidljivog patološkog nakupljanja kontrasta. Desna dojka je zadebljane kože s ekstenzivno ekspanzivno infiltrativnim procesom na prelazu lat. kvadranata, veličine 5x2x3 cm, koji retrahira kožu s pojačanim nakupljanjem kontrasta unutar kojeg se generiraju nespecifične dinamičke krivulje tipa platoa ( efekt kemoterapije i hormonoterapije) Koliko je moguće vidjeti proces ne infiltrira pektoralni mišić.Uočava se i uvećan I. čvor u desnoj aksili, nepravilnih rubova, promjera oko 2,1 cm s nepravilnom akumulacijom k.s. koji po svemu odgovara meta promijenjenom lifnom čvoru. Zaključak: Ekstenzivni ekspanzivno-infiltrativni npl.proces u DD, diuljine 5 cm, koji retrahira kožu i cijelu dojku koja je znatno manja od LD. Provedene kemoterapija, u tijeku hormonoterapija. Prema MR nema sigurnih znakova infiltracije pektoralnog mišića. Metastatski I. čvor u d. aksili. MR-RADS V. Operacija učinjena 27.08. - Mastectomia. Evacuatio axillae . PHD. Rana uredno zacjeljuje, u očekivanju smo otpusnog pisma i slijedećeg pregleda kod onkologa sa naputcima za dalje liječenje. Nalaz biopsije : Klinička dijagnoza: Ca mammae lat.dex, Materijal : dojka i aksila Pat. dijagnoza : 1. Carcinoma mammae ductale invasium 2. Carcinoma metastaticum Opis 1. Primljen isječak dojke veličine 16:12:5 cm s kožom na površini 16:8 cm. Na 2 cm od resekcijskog ruba nadje se čvrsti bjelkasti neoštro ograničeni tumor promjera 3,7 cm. Histološki tumor je građen od tubula i manjih solidnih nakupina atipičnih epitelnih stanica između kojih je dezmoplastična stroma. nalaze se mikrokalcifikati. Nađe se i perivaskularna te perineuralna invazija. Ne vidi se jasna angioinvazija. Tumor spada u histološki gradus I, nuklearni gradus II. Imunohistokemijski tumosrsko tkovo je pozitivno na ER u gotovo svima jezgrama u jakom intenzitetu, PR je negativan. HER-2/neu se nalazi u intenzitetu boje + ( negativan nalaz ) Proliferacijski indeks mjeren sa Ki 67 je oko 3%. 2. Primljen je isječak masnog tkiva veličine 5:4:2,5 cm. Histološki se vidi zrelo masno tkovo te vezivno tkivo koje je prožeto tumorskim stanicama poput onih opisanih pod 1. Molio bih novu procjenu stanja nakon učinjene operacije kao i projekciju sugeriranog budućeg načina liječenja, odnosno zdravstvenog stanja supruge. Također bi molio sugestiju o kvalitetnoj literaturi na temu prehrane i eventualno komplementarnog tretmana u lliječenju. Zahvaljujem se unaprijed.
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.	29.09.2010. 21:45 Na žalost izgledi su i dalje vrlo loši. Sada nakon operacije i proveene kemoterapije po shemi FAC i hormonoterapije koja se provodi, izgledi vaše supruge da preživi 10 i više godina su tek oko 35%. Svakako treba provesti zračenje ležišta dojke i pazuha da se spriječi lpkalni recidiv za koji postoji vrlo velika opasnost budući je karcinom zahvatio kožu.
ruki	17.03.2011. 12:10 Na kontroli u studenom 2010, nakon učinjene operacije nije dobivena nikakva dalja terapija. Na pitanje o mogućoj budućoj rekonstrukciji dojke, dobiven negativan odgovor sa objašnjenjem da nije još vrijeme za takvu odluku. Zatraženi su dodatni pregledi koji su učinjeni, nalazi kako slijedi: Laboratorij: Svi nalazi uredni TM biljeg CA 15-3: 7,79 u gr. norm. CEA :3,96, u gr.norm UZV abdomena: bez sekundarizama Denzitometrija kosti: nalaz uredan Scintigrafija: Bez patološkog nakupljanja aktivnosti, pojačano nakupljanje u području SI zglobova, SC zglobova simfizi pubičnih kosti, nehomogen prikaz kalote. Bez promjene u odnosu na nalaz iz 05/2009.Uredan nalaz Nakon učinjene nove kontrole sa gore pobrojanim nalazima određen samo nastavak terapije Femara tbl 1x1 i novi kontrolni pregled sa novim lab. nalazima i rtg. pluća,novom mamografijom lijeve dojke za 06/2011. Laički gledano nalazi su dobri, ali da li mi propuštamo neku terapiju kako ste savjetovali u prethodnom odgovoru? Da li na temelju novih informacija možemo zaključiti da su se izgledi za ozdravljenje povećali? Molim komentar i procjenu. Unaprijed hvala!

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Rak dojke