|
struc66
|
25.02.2012. 01:10
Poštovani doktore,
molim vas za mišljenje. Mama mi je operirala karcinom dojke veličine 2 cm, te su odstranjeni limfni čvorovi prve dvije etaže aksilarne regije, buduči da je sentinel bio pozitivan. Sve je poslano na patohistološku analizu.
Limfni čvorovi: 4/13
proboj tumora kroz kapsulu nema
najveći promjer zahvačenog limfnog čvora 10mm
Histološki tip invazivni ca duktalni BDO
gradus G3(3+3+2)
Veličina cjelokupnog tumora: 2 cm
Proširenost invaz. ca 1,3 cm
nekroza prisutna
Linfovaskularna invazija:da
Perineuralna invazija :da
Rubovi resekcije pozitivni, najbliži rub < 1mm od donjeg ruba.
ER:0
PR:0
Ki67:28%
Her-2 pozitivan
Za 2 dana ide na totalnu mastektomiju, pa nas zanima što možemo očekivati od operacije i daljnjeg liječenja, kemo i radioterapije?
Kakva je prognoza preživljavanja 5god? Kakvo liječenje bi vi dalje preporučili?
Unaprijed zahvaljujem.
|
|
Sehara
|
19.03.2012. 15:35
Postovani doktore,
prije deset dana prilikom tusiranja napipala sam malu kvrzicu na desnoj strani od pazuha prema plecki. Velicine bibera. odmah sams e obratila svom ginekologu koji je uradio ultrazvuk grudi i pri pregledu zakljucio da ta kvrzica odgovara ateromu.
Ultrazvuk grudi je uredan, a za to kvrzicu je napisala sljedece- Na vanjskom rubu axule, u strukturi koze, ovalna anehogena struktura 3,6x2,5 mm, odgovara ateromu. nakon osam dana opet prilikom tusiranja do te kvrzice napipah jos jednu slicnu. Inace me ne boli i ne predstavlja mi nikakve smetnje osim psihickih. Brine me. postoji li mogucnost da doktorica nije registrovala drugu kvrzicu, i postoji li mogucnost da se za osam dana pojavi ta druga. Takodje me interesuje da li je ultrazvuk pouzdan i moze li se odmah znati kakve je vrste kvrzica. Ima li potrebe da se obratim nekom drugom ljekaru i kojem. Zaista sam zabrinuta.
Srdacan pozdrav,
Dzeraldina Delic
|
|
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.
|
16.07.2012. 20:55
struc66
Niste naveli koliko godina ima vaša majka niti kakavog je inače zdravlja. Pretpostavljam da ima oko 60 godina. Na žalost, kod vaše majke se radi o visoko zloćudnom tumoru koi e već značano zahvatio pazušne limfne čvorove. Izgledi baš nisu nabolji. Kada ne bi bilo provedeno nikakvo dalnje liečenje tada postoi vjeroatnost/rizik od 60% da će vaša majka umrieti od raka u sljedećih 10 godina. Međutim ako bude provedena adjuvantna kemoterapija koja sadržava antracikline(doksorubicin) i taksane(paklitaksel ili docetaksel) i adjuvantna imunoterapija trastuzumabom, budući e tumor HER-2-pozitivan, u trajanju od godinu dana, taj se rizik smanjuje za oko 27-28%. Također treba provesti zračene ležišta doke i okolnih limfnih čvorova da bi spriječio lokalni recidiv koji također može biti poguban.
Sehara
Ultrazvuk je vrlo pozdan u otkrivanju tumora u dojci. Prema tome možete biti mirni budući u dokama nije nađeno tumora niti drugih sumnjivih tvorbi. Što se tiče kvržica u pazuhu tu postoi mnogo lonih žlijezdi i lako i brzo nastaju ateromi ako se začepi izvodni kanalić lone žlijezde. Takva se žlijezda možer i upaliti a to je onda dosta bono i zahtieva operacijsko liječene. Preporučam vam da odte na pregled kirurgu jer e puno bolje aterome odstraniti prije nego se upale.
|