24.04.2014. 23:55

Cijenjeni, rodila sam 37+6, porod je poceo spontano pucanjem vodenjaka i po stizanju u bolnicu ustanovljeno je Mors fetus in utero.. Trudnoca je tekla regularno, osim prijevremenih trudova koji su od 24 tjedna uspjesno obuzdavani terapijom Mg i Cordipin-a. Usmeno su nam prenijeli da je glavni uzrok spiralno uvijanje pupcane vrpce koja je tik pred porod prekinula cirkulaciju, no zanima me po ovoj patolosko-anatomskoj dijagnozi sto se jos moze ocitati iz nalaza jer ocito mi je da i sama posteljica nije bas bila u dobrom stanju. Te kakve je komplikacije i ona sama mogla uzrokovati, posebno zbog neke buduce trudnoce. Nalaz je ovakav:
Patolosko-anatomska dijagnoza: Torsio funiculi umbilicalisis. Varrices funiculi umbilicalisis. Infarctus chronicus placentae. Insufficientia chronica placentae.
Primljena je posteljica velicine 29:25:2,8cm, s paracentralno smjestenom pupkovinom duljine 65cm, cijelom duljinom spiralno uvijena, edematozna, lividna, s brojnim dilateralnim krvnim zilama ispunjenim krvnim ugruscima.
Histoloski, posteljica je dijelom građea od sitnih terminskih resica, a dijelom se vide krupnije resice, nezrelije građe, fibrozirane strome, gusto zbijene jedna uz drugu, uz naglasene brojne sincicijske cvorice. Vidi se i obilje istalozenog interviloznog fibina, a rubno i prekomjerno talozenje interviloznog fibrina u fazi organizacije sa fibrozom strome resica. U podrucju starog infarkta korijalne resice pretvorene su u eozilne sjene. Krvne zile su mjestimicno zadebljanih stjenki, obliteriranog lumena.
Plodovi ovoji prozeti su cesticama mekonija.
Pupkovina je edematozna, krvne zile su mjestimicno dilatirane, ispunjene krvnim ugruscima.
Unaprijed hvala, lp