|
Andrea
|
09.02.2002. 09:14
Poštovana dr. Kupešić,imam jedan problem te Vas molim za mišljenje.Imam 32 g.,trudna sam 18 tjedana.Napravila sam triple test sa 16 tj+4,koji je pokazao da rizik za Down odgovara riziku trudnice stare 37 g.Preporuča se amniocenteza.Da li bi bilo dobro da ponovim triple test u drugom laboratoriju,te dali trodimenzionalni UZV može donekle zamijeniti amniocentezu.
Radi se o dugo očekivanoj trudnoći nakon 3 g.liječenja neplodnosti te se bojim izlaganja riziku amniocenteze(infekcija i spontani pobačaj).
Inače na redovitom UZV pregledu ginekolog nije našao znakove koji bi ukazivali na Down.
Unaprijed zahvaljujem.
|
|
Doc dr. sc. S. Kupešić
|
10.02.2002. 22:49
Poštovana,
Iako je trodimenzionalni ultrazvuk precizna metoda koja daje bolji višepresječni uvid u morfologiju fetusa tijekom drugog tromjesečja, on nije definitivna metoda koja može zamijeniti kariotipizaciju fetusa. Naime, ultrazvučnim se pregledima u velikog postoka (približno 80 do 88% pacijentica) može otkriti morfološko odstupanje koje je spojivo s kromosomskim greškama, ali se dijagnoza kromosomske abnormalnosti uvijek mora potvrditi kariotipizacijom (biopsijom korionskih resica, amniocentezom ili kordocentezom). Stoga, ukoliko imate povišeni rizik na triple testu preporučila bih dodatnu konzultaciju s genetičarem. U razgovoru tijekom genetskog savjeta bolje će Vam se predočiti relativni rizik kromosomopatije i ovisno o rezultatu dopunkse ultrazvučne i kliničke pretrage odlučiti za daljnji korak (kariotipizaciju).
|