|
mladen
|
12.06.2002. 15:13
Postovani,
Prije nesto vise od godinu i pol dana imao sam tri bezbolne macrohematurie. Tijekom vremena sam kompletno uroloski obradjen (cistoskopija - 2 put, infuziona urografija, CT, citologija - vise puta, ultrazvuk - vise puta i svi su ovi nalazi bili u redu.
U proteklom periodu nije bilo macrohematurie, ali je u tri navrata bilo microhematurie (svaki put nakon nogometa - mjereno s "listicima" i jednom sitnih krvnih ugrusaka.
Urinokultura je u redu, osim sto je cesto prisutna veca kolicina soli na bazi kalcija.
Na zadnjem ultrazvuku je pronadjen nefrolit u gornjem dijelu desnog bubrega, a na radioloskom nalazu (rentgen) pise: "Na nativnoj snimci u projekciji gornjeg pola desnog bubrega vidi se manja sjena intenziteta vapna - moguci nefrolit".
Pitanje:
1. Da li je moguca zabuna i da se na rentgenskoj slici i ultrazvuku eventualni tumor proglasi nefrolitom ?
2. Da li je moguce da su ove hematurije i ugrusci izazvani nefrolitom, ako je sve proslo bez prisustva boli ?
3. Da li se taj nefrolit s vremenom moze "otopiti" ili ce se morati razbijati ?
4. trebam li ponoviti koju od ovih pretraga, s obzirom da je primjerice od urografije i CT-a proslo vec godinu dana.
S postovanjem.
|
|
prof. dr. Petar Kes
|
15.06.2002. 23:18
Upit:makrohematurija
Poštovani, na temelju dostupnih informacija odgovaram kako slijedi:
1. radiološki nalaz nefrolita odnosno ultrazvučne značajke nefrolita mogu se jasno razlikovati od tumora;
2. moguće je - vjerojatno je u mokraći bila isovremeno prisutna i veća količina soli (kristala);
3. nefrolit koji se može vidjeti na snimci abdomena na prazno obično sadrži kalcij i malo je vjerojatno da ga se može "otopiti";
4. kontrola je potrebna, a pretrage treba odrediti liječnik koji prati Vašu bolest - vjerojatno će preporučiti neinvazivne metode praćenja (ultrazvuk, analizu mokraće...) dok su za radiološku pretragu i/ili CT potrebne čvrste indikacije (zbog zračenja i cijene pretrage).
S poštovanjem,
Prof.dr.Petar Kes
|