04.02.2009. 19:00

Poštovana, samo povećanje AST titra ne spada u apsolutunu indikaciju za operacijom tonzila. Titar protutijela na streptokoke pokazuje nam da je organizam bio/ili je i sada izložen streptokoknoj infekciji, te da na tu infekciju postoji imunološki odgovor (stvaranje protutijela). Nezgodna stvar, s konkretno baš tim protutijelima je ta što se mogu okrenuti protiv određenih stanica vlastitog organizma (zglobovi, bubrezi...), na sreću rijetko, no potrebno je voditi računa o tome. Titrovi protutijela koje vi navodite kdo vašeg djeteta nisu zabrinjavajuće visoki (zabrinuo bi me naklaz titra od nekoliko tisuća), a pošto su sama protutijela u cirkulaciji prisutna i mjesecima nakon preboljele infekcije (dok se ne razgrade), potrebna je dobra klinička procjena treba li, i kada operirati tonzile, te jesu li one fokus infekta (jer to mogu biti i zubi, sinusi...). Svakako učinite pregled orl-oga koji će uzeti detaljnu anamnezu o preboljelim upalama glra/gnojnim anginama... te učiniti kvalitetan pregled. Nalaz brisa ukazuje na vjerojatnu reinfekciju što se očituje i porastom titra. U konzultaciji s orl-ogom ponovite titar za najranije 6 tjedana kada se treba odlučiti o daljnoj terapiji. Sretno!