|
Autor
|
Poruka
|
|
NiN
|
16.06.2010. 17:00
Poštovani,
Pre par dana detetu je, nakon pregleda i po nalogu lekara, radjena krvna slika radi leukocitarne formule, odnosno odredjivanja terapije kako se ispostavilo virusne infekcije. Ispalo je da su lekociti kao i le formula ok, i da je po sredi virusna infekcija koja je u medjuvremenu i prošla. Medjutim, kako smo analizu radili 2 puta iz nekih za ovaj post nebitnih razloga, kasnije sam uočio da su u oba rezultata eritrociti i hemoglobin u referentnim vrednostima, ali je Fe (željezo) tačno na donjoj granici referentne vrednosti. Ima li smisla da ovime gnjavim sebe i dete ponovnim odlaskom doktoru, tačnije, da li je samo izolovana granična vrednost željeza uz uredne vrednosti eritrocita i hemoglobina značajna u smislu dijagnostikovanja anemije ? Našem lekaru smo samo telefonom pročitali vrednosti leukocitarne formule, nismo mu nosili kompletnu kks na uvid, jer tada su ti leukociti bili u fokusu njegovog (i našeg) interesovanja .... Sve druge vrednosti su "na sredini" referentnih vrednosti, uključujući i one neke vrste eritrocita (mcv, mch, mchc ...)
Pozdrav
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.06.2010. 22:05
Ako je vrijednost Fe uredna, ili na donjoj granici normale, treba pogledati UIBC.Ako je ovaj povišen, onda bi trebalokroz 1 mjesec davati željezo za popunjenje rezervi.
|
|
NiN
|
17.06.2010. 00:35
Naravno, poslušaću vas i učinićemo to. Samo me zbunjuje jedna stvar, prema nekim vašim savetima iz drugih postova malo sam googlovao, i kao definiciju anemije uvek nalazio "decreased level of rbc , ili decreased level of hb" ? Nikada i nigde se ne spominje izolovano smanjeno/granično željezo uz uredne rbc i hb ?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.06.2010. 10:05
Prvo, ako ste spominjali Fe na donjoj granici, onda to znači da je nalaz urađen, i uz taj nalaz obavezno postoji UIBC i/ili TIBC.
A samo smanjenje Fe ne znači i anemiju, već može biti samo odraz smanjenih rezervi. I njih treba popuniti, da ne dođe do anemije.
|
|
NiN
|
17.06.2010. 15:20
Verujte mi, pa nisam toliko dokon da se bez razloga dopisujem  Na nalazu postoje eritrociti (u normali) , vrste eritrocita (svi u normali) , hemoglobin (u normali), i Fe tacno na donjoj granici. Bas to mi je i zapalo za oko. Evo jutros smo dali krv za UIBC i TIBC, pa cemo toku dana znati.
Pozdrav
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.06.2010. 19:40
Ali, gotovo je nemoguće da uz nalaz Fe nema UIBC i TIBC.
Onda ono nije nalaz Fe, već neka procjena, i to nema veze. Ako je krvna slika urađđena samo iz kapilarne krvi (jagodine prsta) onda taj Fe nema veze, jer, on se radi iz venske krvi.
|
|
NiN
|
17.06.2010. 19:40
I naravno sada je i željezo na sredini, kao i ribc i tibc ! Ispada da smo prvobitne analize radili u najgorem mogućem trenutku, ili privatna lab ima kreativne načine da zaradi
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.06.2010. 22:05
Dobro je dok ne tuku.
|
