|
Irena
|
10.09.2004. 10:05
Mojoj jednoipogodišnjoj djevojčici dijagnosticiran je urođeni "minor" oblik hemoglobinopatije.Godinu dana je uzimala željezo,ferrum i legofer,a nakon najnovijih nalaza hematolog preporučuje da nije potrebna nikakva terapija.Zanima me da li je njoj moglo štetiti dugotrajno uzimanje željeza ako joj nije bilo potrebno.
Hvala unaprijed
|
|
Dr. Darko Richter
|
10.09.2004. 23:13
Ako ima samo neku hemoglobinopatiju, tada je terapija željezom jedno od dvojega: greška ili nepotrebnost. No, uvijek vas vraćam na izvorno pitanje: koja je dijagnoza? koju točno hemoglobinopatiju ima (drepanocitozu, talasemiju, ...)? Ima li uz hemoglobinopatiju i sideropeniju?
|
|
Irena
|
13.09.2004. 08:20
točna dijagnoza je:anaemia haemolytica (thallasaemia beta minor),a rezultati nalaza su; L=8,5, dks b.o. Tr=352, E=5,64, Hb=114, MCV=60, MCH=19,9, MCHC=328, Rct=10%o, jetreni enzimi b.o.,Fe=16, TIBC=51,UIBC=35, ferritin=48 ng/ml, elektroforeza hemoglobina: HbA=1,9%, HbF=13,2%, HPT=0,67 g/l
|
|
Dr. Darko Richter
|
13.09.2004. 18:08
Iz nalaza je više nego očito da nema nikakvog manjka željeza, dok je mikrocitoza (niski MCV, koji se inače vidi kod sideropenične anemije) u ovom slučaju sastavni dio i posljedica hemoglobinopatije koji nemaju veze s eventualnim manjkom željeza. Mikrocitoza se još vidi kod trovanja olovom i sideroakrestične anemije, no vaše dijete ima svoju dijagnozu, tj. blagi oblik talasemije, koja je s time kompatibilna, a de ne postoji nedostatak željeza.
|