|
emilija i iva
|
02.05.2007. 15:40
Poštovani liječnici!
Naša dvoipolgodišnja djevojčica ima neugodan zadah iz usta(želuca)nakon spavanja.Također se pri spavanju jako znoji.To traje kod prvog sna,otprilike pola sata,glava joj je skroz mokra,kao da je bila pod tušem.Inače s 2 god. i 2 mj. joj je ustanovljen šum na srcu.Pedijatar nas nije uputio na daljnje pretrage.Prati stanje kroz pola godine do godinu te se nada da će to"nestati"(šum na srcu).Prije 2 dana ,pretragom krvi ustanovljeno vrlo nisko željezo 1,9(i to nakon terapije koja je trajala 3 mj-"ferum"-5ml dnevno).Hemoglobin je 117.
Upućeni smo na detaljnije pretrage na hematologiju-Šalata.Što Vas ustvari pitam?Sve:Što može biti uzrok zadahu,znojenju,zašto šum na srcu,zašto tako nisko željezo nakon terapije?
Srdačan pozdrav,zahvalna mama
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
02.05.2007. 20:05
Upućeni smo na detaljnije pretrage na hematologiju-Šalata.Što Vas ustvari pitam?Sve:Što može biti uzrok zadahu,znojenju,zašto šum na srcu,zašto tako nisko željezo nakon terapije?
Srdačan pozdrav,zahvalna mama
1. Zadah iz ustiju: pogledati krajnike, a zatim je mogućnosti i gastroezofagealni refluks. Sve to možete pitati i na Šalati, jer tamo uz hematologa, imate i geatroenterolga na istoj Klinici, te ORL specijalistu na ORL klinici na 2. katu.
2. Znojenje: rahitis? srčana greška? - ili, samo preutopljenost?
3. Šum na srcu - na Šalati ima i pedijatrijski kardiolog, pa može i ona (jer je kolegica), pogledati dijete
4. Zašto tako nisko željezo nakon terapije? A koliki je UIBC?Jer, može se raditi o anemiji kroničnog infekta (tada je i UIBC nizak), kada dodavanje željeza nije ni od kakve koristi, jer ga zbog kronične upale dijete ne može utilizirati. A možda se doista radi o sideropeniji, pa onda može biti slijedeće: nije joj propisano dovoljno željeza; propisano joj je dovoljno, ali ga nije dobivala, ili ga je pljuckala i sl.; gubila je željezo, npr. skrivenim krvarenjem (obično na stlicu); pije previše kravljeg mlijeka, što je često povezano sa sideropenijom; itd.
|
