|
gracija
|
02.12.2005. 09:50
Poštovani dr Richter,
moja kcerka ima 21 mjesec. Sa cetiri mjeseca starosti dobiva opstruktivni bronhitis, i doktorica prepisuje flixotide 50, 2 puta dnevno. Na ovoj terapiji je bila punih godinu dana( do 16 mjeseci starosti), i nikad vise nikakvih problema sa disanjem nije bilo. Nakon prestanka terapije flixotide-om, javljaju se kozne promjene, prvo na jednoj nadlanici-podrucje pregiba, da bi se nakon par mjeseci prosirilo i na drugu. Na ostalim dijelovima tijela koza je cista, nije suha. Napominjem da curica jos uvijek doji, i da je dohrana uvodjena veoma oprezno. Ja licno ne mogu povezati ni sa jednom namirnicom pojavu atopicnog dermatitisa. Neutralna njega tih zahvacenih podrucja bas i ne pomaze, posto s vremena na vrijeme to nju izrazito svrbi ( koristene kreme: Avene, A-derma). Moje prvo pitanje bi bilo da li je inhalacijski kortikosteroid potiskivao pojavu tih koznih promjena? Da li bi, eventualno, ponovno trebalo ukljuciti pomenuti kortikosteroid ili uraditi alergo-testove? Napominjem da je curica veoma dobrog zdravlja, samo jednom je pila antibiotike i to bi bilo sve sto se tice lijekova. Napominjem da kcerka nije primila nijednu vakcinu (osim BSG-a prilikom rodjenja), posto ni pedijatar, a ni specijalista pulmolog-alergolog nisu zeljeli da se vakcinise dok god traje terapija flixotide-om. Takodjer, sa roditeljske strane nema nikakvih alergija.
Unaprijed zahvalna na odgovoru!
Srdacan pozdrav,
gracija
|
|
Dr. Darko Richter
|
02.12.2005. 10:45
Flixotide vjerojatno nije potiskivao kožne promjene. Kažem, vjerojatno, jer je moguće da se, vrlo blagi ekcemi još više ublaže nakon inhalacijske terapije - i to zato, jer se ipak jedna minimalna količina kortikosteroida iz pluća upije u krv i možepolučiti ovakav efekt. No, ovo je moje opažanje, nitko to nije u literaturi dokumentirao.
Svakao bih dao učiniti prick test: grinje, dlake, peludi trava, bjelanjak i kravlje mlijeko.
Flixotide i nije NIKAKVA kontraindikacija za cijepljenje, i treba se cijepiti, sa i bez Flixotidea, pod normlano.
|