|
NiN
|
18.04.2011. 12:05
Poštovani,
Dečak star sada 7 meseci. Od prvog dana primećujemo prilično "zatvoren" prepucij. Nikakvih smetnji nema, najnormalnije i bez ikakvog bola mokri, ima erekcije od prvog meseca života, nema nikakvih infekcija. Sticajem okolnosti imamo dva pedijatra kod kojih ga kontrolišemo / lečimo kada je bolestan. Jedan je "državni" gde idemo na redovne obavezne kontrole, drugi je privatni gde idemo ako je bolestan. I kao što to neretko biva dobili smo dva različita mišljenja po ovom pitanju. Naime, mi se tim prepucijem nismo preterano ni opterećivali, kao ni "državni" pedijatar. On je stava da po aktuelnim / savremenijim shvatanjima taj prepucij treba ostaviti na miru bar do prve godine, pa čak i do treće, ukoliko dete nema nikakvih smetnji. "Privatni" pedijatar medjutim, prilikom nedavnog pregleda zbog sumnje na upalu uha, konstatovao je da taj prepucij treba mesec dana mazati Didermalom (betametason neomicin), pa ako se prepucij ne mobiliše otići na pregled kod dečijeg urologa/hirurga. Nema fimoze u smislu nekakvog rigidnog prstena, već je očogledno u pitanju adhezija/slepljenost prepucija za glans. Posle mesec dana mazanja vidi se pomak, ali više sa desne strane glansa, dok je sa leve to još uvek prilično jako slepljeno. Mlaz kada piški je pravilan, mada je takav bio i pre terapije. Očekuje nas za par dana kontrola kod "privatnika", a mene interesuje koji je pravi put postupanja po Vašem mišljenju ? Forsirati celu ovu stvar, ili biti strpljiv po preporuci "državnog" pedijatra ? Najčudnije u svemu je to što kada googlujete ovaj problem, u preko 90% slučajeva dobijete članke koji savetuju da se po savremenim shvatanjima tu ništa ne "siluje" bar do treće godine. Mi kao roditelji nemamo nikakav ni kulturološki ni bilo kakav drugi problem i da dete "sutra" obrežemo, samo nas zbunjuje nekonzistentan stav dva lekara o istoj stvari.
Šta Vaše iskustvo govori o svemu ovome ?
Pozdrav
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
18.04.2011. 21:46
Ako se radi o adhezijama prepucija, onda se to može mobilizirati normalnom higijenom i prevlačenjem sa glansa, katkada i adheziolizom (metaolna sonda koja se uvuče između prepucija i glansa i asdhezije pokudaju), a ako je fimoza, treba operirati, negdew od dobi 7 dana do dobi 7 godina, ovisno da li ćete ići rabinu ili imamu.
|