Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.
Broj tema: 6685 | Broj poruka: 26569
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126
Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje
|
Autor
|
Poruka
|
|
MICANIGI
|
03.02.2009. 18:05
Poštovani Dr, Richter.
Dijete 5,5 godina je prije 20 dana otpušten iz bolnice nakon upale pluća izazvane s s. pneumoniae. Liječen je 10 dana Rocephinom. Prije 3 dana opet mu je procurio nos. Vadili smo ponovno bris i nalaz mikrobiološke pretrage obrisak nazofarinksa je isti kao prije. streptococcus pneumoniae Osjetljiv na ništa,srednje osjetljiv na penicilin i rezistentan na klindamicin, eritromicin, azitromicin, sulfomet+trim. Sada mu curi nos i ponovno je počeo kašljati. Molim Vaš savljet.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.02.2009. 18:40
Ponajprije, zanima me kako je dokazan S. penujmoniae kao uzročnik upale pluća. Bris nosa tu ne znači ama baš ništa, a Rocephin liječi većinu drugih upala pluća, uzrokovanih klicama različitim od pneumokoka, tako da se po uspjehu toga liječenja o eitologiji te upale pluća prije 20 dana ne da zaklujučiti ništa jako pametno, niti korisno.
Ako vam je netko rekao da je dijete imalo upalu pluća i da je ona uzrokovana penumokokom, zato što je on nađen u brisu nosa, onda je, u najboljem slučaju, taj penumokok iz nosa bio samo u nosu, a u plućima je bio neki drugi, od preko 100 raznih serotipova ove klice. I to je odavna poznata stvar, ali, namjerno ili nenamjerno zbunjivanje sebe i drugih se nastavlja.
|
|
MICANIGI
|
03.02.2009. 19:10
Dobro, oprostite da je ta bakteria uzrok upale pluća bio je moj laički zaključak. Stvar je u tome neznam dali sada trebamo tu bakteriju liječiti i dali je ona uzrok trenutačnog curenja nosa koji će nas vjerovatno opet dovesti do opstruktivnog bronhitisa.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.02.2009. 23:40
Što je uzrok curenju nosa saznat će se tak na sudnjem Danu. Ako je to slučajno pneumokok, neće doći do opstrukcijskog bronhitisa, a ako je virus, moža, i ne mora.
|
