Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.
Broj tema: 6685 | Broj poruka: 26569
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126
Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje
|
Autor
|
Poruka
|
|
boka50
|
16.10.2010. 21:00
Prije 3 dana dijete, 5 godina, je imalo povišenu temperaturu, 38C, i žali se na grlobolju.
Slijedeća dva dana se temperatura kretala oko 37, da bi treći dan izbio lagan osip , više po licu manje po vratu i nešto sitno po trbuhu.
Išli smo kod dežurbog pedijatra koji dijagnosticira scarlatinu i radi obrade upućuje na Zaraznu.
U Zaraznoj je napravljena krvna slika: L 8 ( segme 58, ly 28, mo 13 eo 1% ); E 4,7; Hgb 128; Hct 0,39 ; MCV 83; TRC 245
Dijagnoza: B09 Febris cum exanthemate.
Prema toj dijagnozi nema potrebe za antibiotikom već samo opservacija do rezultata brisa grla koji je urađen i bizi će gotov do utorka.
S obzirom da se radi o bitno različitim dijagnozama, molim vaš savjet i unaprijed zahvaljujem.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.10.2010. 12:20
Može biti i jedno i drugo.
|
|
boka50
|
17.10.2010. 16:45
Štovani,
U međuvremenu dijete nema povišenu temperaturu , dobro se osječa , samo s crvenilo povečalo i to samo po obrazima.
Na drugim dijelovima tijela nema nikakvih osipa .
Inače dijete je na opservaciji radi hiperemičnih angina: 2009 je imao 3 , a ove godine samo 1 streptokoknu anginu.
Ako je moguće da budu dvije dijagnoze i viroza i šarlah, dali uzimati preventivno antibiotik ili čekati nalaz brisa.
Unaprijed zahvaljujem na savjetu.
LP
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.10.2010. 19:00
Ilije jedno,ili drugo. Za virozu nema terapije, za šarlah se uzima penicilin ili eritromicin.
|
|
meri1
|
09.11.2010. 22:50
Prije cetiri dana dijete se zalilo na grlobolju i nakon sat vremena imao je povisenu T 38.7.Dala sam mu sirup Brufen koji je oborio T,da bi se opet pojavila u toku noci i nakon sirupa ponovo pala.U jutarnjim satima otisli samo pedijatrici koja je dijagnosticirala sarlah,jer je grlo bilo jako crveno i jezik poput maline.Mali se takode zalio na glavobolju i bolan stomak. Dala mu je sirup Ospen i nakon dvije doze mali se osuo po tijelu u predjelu stomaka,vrata,prepona,ali je rekla da se moze osuti od T koju je imao u toku noci. Nakon osipa otisli smo na zaraznu kliniku gdje doktorica vrsi pregled i ostavlja u th Ospen,posto nije imao povisenu T i dg je ista tj.sarlah.U toku noci nije imao T,ali ujutro nakon 30 min.poslije doze sirupa,mali povraca obilno i zali se na bol u stomaku. Otisli smo pedijatrici koja mu propisuje 10 penicilina i na kraju sa zadnjim i zastitnu inekciju.Dobili smo i uputu na zarazno gdje mali vadi nalaze i prima infuziju,nakon koje mu je bolje.Penicilin nije nijedan primio jer je bio gladan,a nakon infuzije dijeta i propisan mu je Zinnat sirup,jer su posumnjali i na reakciju alergijsku na Ospen i uradili smo test koji moramo sacekati.Dotad ce biti na Zinnatu i izolaciji.Nakon sto ispije sirup moramo uraditi ASTO 1 I ASTO 2.Dijete je bolje nema T niti povraca. Doktori su me zbunili jer su dali 2 dg. Niko nas nije uputio da uradimo bris grla. Molim za vase misljenje i da li mu Zinnat moze pomoci ili je to samo preventiva da bakterija ne uznapreduje? Da li trebam uraditi bris ili ne?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
10.11.2010. 09:55
Sto baba kilavo dijete.
Ima anginu, vjerojatno streptokonu, što se može zaključiti po dijagnozi skalratine.
Zinnat je ovdje umjesto penicilina, kojeg se netko uplašio.
Ostim AST-O titrova kojić će pokazati da li je bilo streptokokne infekcije, bilo bi dobro napraviti obrisak ždrijela, sada nakon završene terapije, a da se moglo, učinilo bi se to radije prije prvoe doze antibiotika (Ospena).
Ne znam koje su to dvije dijagnoze dri dali: stalno je riječ o skarlatini i mogućem alergijskom osipu na Ospen.
|
|
meri1
|
10.11.2010. 20:25
Ja sam se pogresno izrazila dg.jeste sarlah i uz to sumnja na alergijsku reakciju.Zahvaljujem se na konkretnom odgovoru i na uputama sta dalje.
|