Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.
Broj tema: 6685 | Broj poruka: 26566
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126
Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje
|
Autor
|
Poruka
|
|
++maja++
|
25.07.2013. 15:50
Poštovani,
Lijepo Vas molim za mišljenje vezano za nalaz urinokulture kod djeteta ženskog spola starosti 6,5 mjeseci.
Zbog proljevastih i sluzavih stolica učinjena pretraga urina.
Nalaz urina <50 leukocita, 1 stanica pločastog epitela, 1 bakterija).
Po dobivanju nalaza ponovljena pretraga urina uz urinokulturu ( nalaz urina 5 leukocita, 1 stanica pločastog epitela, a urinokulture u 1 ml < 10 6 e coli).
Budući dijete nema temperaturu, lijepo napreduje na težini, živahna je i vesela ponavljamo nalaz urina i urinokulture za 7 dana bez terapije.
Treći nalaz pokazuje u urinu 50 leukocita, 1 stanica pločastog epitela te 2 bakterije, urinoklultura ponovno 1 ml < 10 na 6 e coli.
Dobivamo terapiju prema antibiogramu amoksicilinom tijekom 10 dana te 10 dan terapije ponavljamo urin i urinokulturu.
Kontrolni urin i urinokultura učinjeni 10 dan terapije amoksicilinom ( urin 2 leukocita i 1 stanica pločastog epitela, urinokultura u 1 ml >10 na 6 proteus mirabilis.
Sutra idemo u bolnicu na nefrološku obradu ( urin, urinokultura i uzv bubrega) s time da je UZV bubrega rađen u dobi od 30 dana i nalaz blaga dilatacija lijevog kanalnog sustava)
Zanima me je li moguć ovako loš nalaz urinokulture uz uredan nalaz urina neposredno po dobivanju terapije ili smo prilikom uzimanja urina pogriješili i kontaminirali urin (naime dijete je uslijed mokrenja imalo i stolicu, dio stolice je ostao na vrećicis vanjske strane ali smo taj dio odrezali i pustili urin odozdola) jer smo čekali jako dugo da se djete pomokri i morali smo odnjeti kakav god urin jer se uzorci nažalost primaju do određenog vremena i nismo mogli čekati novi urin.
U međuvremenu dijete i dalje lijepo napreduje, nema temperaturu, živahna je i raspoložena te po ničemu ne izgleda bolesno.
Unaprijed zahvaljujem na pomoći i savjetu.
|
|
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
|
30.07.2013. 21:50
Najvjerojatnije Proteus mirabilis nije iz urina nego iz stolice ili sa kože. Obavite nefrološku obradu i pretpostavljam, ako sve bude uredu, da će biti samo potrebne redovite kontrole urina i urinokulture. Zamolite da Vas poduče na nefrologiji kako ispravno uzeti uzorak urina (što nije lako kod djevojčica).
|
|
Ana4321
|
24.09.2013. 23:40
Postovani, na zadnjem sistematskom pregledu u urinu su utvrdili vise od 50 eritrocita, 6-8 leukocita te masa epitelnih stanica. Imam 40 god. Preporucuje se urinokultura i ATB. Sto mogu znaciti ovi rezultati? Sto je ATB? Posebnih tegoba nemam, jedino znam da godinama imam ovako losije nalaze urina. Nisam radila do sada dodatne pretrage. Hvala unaprijed!
|
|
Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.
|
29.09.2013. 18:45
Ne znam kako ste zalutali na pedijatrijski forum, no pokušat ću Vam pomoći. ATB je skraćenica za antibiogram - ukoliko bude izolirana bakterija tada se testira njezina osjetljivost na antibiotike. Bilo bi dobro obaviti i ginekološki pregled. Ako sve bude uredu tada e može raditi o benignoj obiteljskoj eritrocituriji - naime u nekim obiteljima se češće nalazi pojava "bježanja" crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) iz bubrega i nije potrebna terapija. No ipak, prije toga treba napraviti nefrološku obradu (barem ultrazvučni pregled).
|