|
Mirna
|
27.12.2001. 09:26
Poštovani,
imam 29 godina i unatrag dvije godine česte cistitise. Redovito je u urinokulturi prisutna E.coli (100.000 ili 1.000.000), a u kolovozu i Citrobacter koseri. Serološkom obradom dokazana je patogena E.colo 0-4. Početkom prosinca uzet je obrisak cerviksa, nalaz na chlamydiu, mycoplasmu i ureaplasmu je negativan, anaerobne bakterije nisu izolirane, ali je pronađen Enterococcus i E.coli (uropatogenost soja je potvrđena dokazom serotipa 04). Najzanimljivije je da sada uopće nemam nikakvih tegoba (pečenje, učestalo mokrenje), kada je bakterija prisutna. UZV mokraćnog mjehura i bubrega je uredan, kao i provedena intravenska pijelografija (nalaz uree je uredan). Svi ostali nalazi krvi su uredni.
Inače uzimam 2-3 litre tekućine dnevno (od toga je većina urološki čaj), iznimno pazim na higijenu, a niti moj suprug nema takvih problema (njegov nalaz na chlamydiu, ureaplasmu i mycoplasmu je negativan). Sve ovo vrijeme moj liječnik mi prepisuje Nolicin, Klavocin, Cedax, Amoxil, Novocef, uglavnom "šaramo po antibioticima" prema antibiogramu, ali čini se da oni ne djeluju. Pijem i kapsule brusnica. Kako se riješiti tih bakterija, s obzirom da planiram trudnoću, tj. da je odgađam zbog neprestanog korištenja nekog antibiotika? Mogu li ovi uporni problemi uzrokovati neplodnost. Moj ginekolog smatra da sam "tome sklona, pa da će se to vjerojatno ponavljati i u trudnoći", ali je ne želim svjesno pod antibioticima ući u trudnoću. Srdačan pozdrav i svako dobro u Novoj godini!
|
|
Dr Ivica Mokos
|
10.01.2002. 21:40
Poštovana Mirna!
Sa malim novogodišnjim zakašnjenjem odgovaram na Vaše pitanje.
Recidivni uroinfekti u vašoj dobi mogu imati nekoliko uzroka;
-neadekvatna antimikrobna terapija uroinfekta bez antibiograma (što kod Vas nije slučaj)
-recidivni uroinfekti vezani uz kratku uretru i seksualnu aktivnost (vrlo važna higijena i postkoitalno mokrenje)
-preegzistentna anomalija mokraćnih puteva od kojih je najčešća vezikoureteralni refluks - dijagnosticira se mikcijskim cistogramom.
Obzirom na planiranje trudnoće refluks je kod vas vrlo važno isključiti, zbog potencijalnih komplikacija u trudnoći.
Navedenu pretragu možete izvršiti u Kliničkom bolničkom Centru Rebro, gdje ja radim i ukoliko se dokaže refluks neophodan je urološki tretman ovisan o stupnju refluksa.
Za daljnje preporuke možete mi se javiti sa učinjenim nalazima u Kliniku za urologiju.
Srdačno,
Ivica Mokos
|