Terapija CAR T-stanicama uspješno preokreće teški reumatoidni artritis
Imunoterapije poput terapije CAR T-stanicama prvenstveno se koriste za liječenje raka. U budućnosti bi ove terapije specifične za pacijenta, proizvedene od vlastitih imunoloških stanica pacijenata, mogle pomoći i u liječenju autoimunih bolesti. Šest pacijenata s posebno teškim reumatoidnim artritisom nedavno je primilo ovaj tretman u Charitéu – Sveučilišnoj bolnici Berlin. Aktivnost bolesti znatno se smanjila kod svih sudionika. Do kraja razdoblja promatranja, trojici pacijenata više nisu bili potrebni nikakvi lijekovi za reumatoidni artritis.
Reumatoidni artritis je kronična bolest u kojoj imunološki sustav pogrešno napada vlastite zglobove tijela. To uzrokuje ponovljene upale i oticanje zglobova te, kako bolest napreduje, može dovesti do oštećenja zglobova. Trenutno dostupni tretmani obično mogu držati upalu pod kontrolom, ali ne izliječe bolest. Pacijentima je stoga potrebna doživotna terapija lijekovima, uključujući protuupalne lijekove i lijekove koji potiskuju imunološki sustav, sa svim povezanim nuspojavama.
Kod nekih pacijenata čak ni nekoliko novijih tretmana ne uspijeva proizvesti adekvatan odgovor. Liječnici tada bolest nazivaju refraktornom na liječenje. Za oboljele to znači trajnu bol, ograničenu pokretljivost i značajan utjecaj na kvalitetu života.
Ispitivanje pokazuje da kod nekih pacijenata jednokratni tretman CAR T-stanicama može dovesti do produljenog razdoblja bez simptoma bez lijekova - stanja neaktivnosti bolesti poznatog kao remisija. Za odabrane pacijente s reumatoidnim artritisom koji nisu adekvatno reagirali na liječenje, u budućnosti bi moglo biti moguće ciljano resetirati patološku imunu memoriju i time zaustaviti upornu upalu, umjesto da je kontinuirano potiskuju lijekovima.
Unatoč tome, terapija CAR T-stanicama za autoimune bolesti, a posebno za reumatoidni artritis, ostaje eksperimentalna. Još uvijek nema dugoročnog iskustva s ovim liječenjem.
Izvor:
Nature Medicine