Kombinacija lijeka protiv bolova i antidepresiva može povećati rizik od napadaja kod starijih osoba
Kada se starijim osobama koje žive u domovima za starije i nemoćne propiše lijek protiv bolova tramadol uz određene antidepresive, rizik od napadaja može se povećati, ukazuju rezultati nove studije.
Tramadol je opioid koji se koristi za liječenje umjerene do jake boli kod odraslih. Neki antidepresivi koji inhibiraju enzim CYP2D6, nazvani inhibitori CYP2D6, mogu ometati način na koji tijelo metabolizira tramadol. Kada je enzim CYP2D6 blokiran, tramadol se ne metabolizira pravilno i može se nakupljati u tijelu, što potencijalno povećava rizik od nuspojava poput napadaja. Uobičajeni antidepresivi koji inhibiraju CYP2D6 uključuju fluoksetin, paroksetin i bupropion.
Ovo istraživanje je otkrilo umjereno, ali mjerljivo povećanje rizika od napadaja kada se tramadol uzimao s antidepresivima koji inhibiraju enzim CYP2D6. Ovaj rizik bio je konzistentan bez obzira je li prvo započeto s antidepresivom ili tramadolom.
Smatra se, da ovi rezultati naglašavaju potrebu za opreznim propisivanjem lijekova, posebno za starije osobe sa složenim zdravstvenim stanjima. Liječnici bi trebali biti svjesni potencijalnih rizika od napadaja kada propisuju tramadol s antidepresivima, posebno inhibitorima CYP2D6. S obzirom na to koliko se često oba propisuju starijim odraslim osobama, ove interakcije mogu biti važnije nego što se prije mislilo.
Izvor:
Neurology