Starijim pacijentima sa srčanim udarom potrebno je rutinsko invazivno liječenje, a ne selektivna njega
Rutinski invazivni pristup ne bi se trebao zamijeniti selektivnijim pristupom kod starijih pacijenata s najčešćim tipom srčanog udara, tvrdi nova studija. Infarkt miokarda bez elevacije ST segmenta (NSTEMI) najčešći je tip srčanog udara. Općenito se preporuča da se NSTEMI liječi invazivnom strategijom koja uključuje angiografiju - gdje se protok krvi u koronarnoj arteriji vizualizira pomoću kontrastnog sredstva ubrizganog kroz kateter - s ponovnim otvaranjem blokiranih arterija gdje je potrebno.
Omjer koristi i rizika rutinskog invazivnog liječenja ostaje neizvjestan kod starijih pacijenata zbog povećanog rizika od komplikacija i nedostatka dokaza o njegovoj koristi iz randomiziranih ispitivanja.
U studiju su bili uključeni pacijenti u dobi od 80 godina ili stariji koji su bili hospitalizirani s NSTEMI. Nasumično su raspoređeni u skupinu koja prima ili selektivno invazivno liječenje vođeno snimanjem opterećenja (test opterećenja, a zatim angiografija samo za umjerenu do tešku bolest) ili rutinsko invazivno liječenje (angiografija za sve, bez testiranja opterećenja).
