Zašto neki pacijenti s multiplim mijelomom ostaju bez raka godinama nakon CAR T terapije
Nova studija pomaže objasniti zašto neki ljudi s multiplim mijelomom, vrstom raka krvi, ostaju u remisiji dugi niz godina nakon primanja CAR T stanične terapije, dok se kod drugih rak brže vraća.
Ova studija otkriva da dugotrajna remisija ovisi o sinergiji između infundiranih CAR T stanica i pacijentovog vlastitog imunološkog sustava, posebno očuvanju raznolikih T stanica i odsutnosti supresivnih mijeloidnih stanica.
Pacijenti koji su ostali bez raka dulje od pet godina pokazali su ranu, usmjerenu ekspanziju CAR T stanica i široku, raznoliku populaciju zdravih pomoćničkih (CD4) T stanica koje su ostale aktivne tijekom vremena.
Nasuprot tome, pacijenti koji su ranije imali relaps imali su veće tumorsko opterećenje na početku i rani porast imunosupresivnih mijeloidnih stanica koje mogu ublažiti odgovore T stanica.
Rezultati ovog istraživanja pokazuju da duge remisije ne ovise samo o CAR T stanicama koje pacijent prima, nego i o vlastitom imunološkom sustavu pacijenta.
Razumijevanje ovih imunoloških obrazaca moglo pomoći liječnicima da odaberu prave pacijente za terapiju CAR T stanicama, prate rane znakove relapsa i razvijaju nove tretmane koji održavaju imunološki sustav jakim i responzivnim.
Izvor:
Blood Advances