Delirij nakon kardioloških zahvata nosi ozbiljne dugoročne rizike
Delirij je iznenadna pojava akutne konfuzije u kojoj su pogođeni dezorijentirani, imaju smanjenu pažnju i doživljavaju promijenjenu percepciju - često popraćenu halucinacijama ili poremećajima spavanja. U kardiologiji je to jedna od najčešćih, ali i jedna od najpodcijenjenijih komplikacija. Posebno su pogođeni stariji pacijenti koji su podvrgnuti operaciji srca ili intervencijskim zahvatima.
No, rezultati nove studije ukazuju da delirij daleko nadilazi privremenu konfuziju. Povezan je s duljim boravkom na intenzivnoj njezi i u bolnici, povećanom smrtnošću, većim stopama ovisnosti o skrbi i značajno povećanim rizikom od trajnog kognitivnog oštećenja. Osim toga, delirij je neovisni prediktor dugoročnog mentalnog pada - čak i kod osoba koje su prije bile kognitivno normalne.
Ovisno o postupku i metodi istraživanja, značajan broj pacijenata razvija delirij. Posebno složene operacije srca, ali i intervencijski postupci poput transkateterske implantacije aortnog zaliska (TAVR) ili perkutane koronarne intervencije (PCI), nipošto nisu bez rizika, posebno kod vrlo starijih i već postojećih pacijenata.
Dakle, delirij nije marginalni problem, već jedna od središnjih komplikacija moderne kardiološke medicine. Unatoč svojoj kliničkoj relevantnosti, delirij često ostaje neprepoznat u kardiovaskularnoj praksi. Posebno takozvani hipoaktivni oblik - karakteriziran apatijom, smanjenom aktivnošću i bezvoljnošću - često ostaje nedijagnosticiran i pogrešno se tumači kao povezan sa starenjem ili iscrpljenošću.
Izvor:
European Heart Journal