Dodatak vlakana stabilizira šećer u krvi kod gestacijskog dijabetesa
Prema rezultatima nove studije, jednostavan dodatak vlakana mogao bi preoblikovati crijevni mikrobiom, stabilizirati skokove šećera u krvi, pa čak i spriječiti prijevremeni porod u trudnoćama visokog rizika, nudeći obećavajući novi put za preciznu prenatalnu skrb.
Gestacijski dijabetes je vrsta visokog šećera u krvi (hiperglikemije) koja se razvija tijekom trudnoće, obično u drugom ili trećem tromjesečju, a uzrokovana je placentnim hormonima koji smanjuju djelovanje inzulina. Pogađa 7–10% trudnoća diljem svijeta, a incidencija raste paralelno s ekonomskim razvojem i promjenama načina života.
Višestruke studije istaknule su da gestacijski dijabetes predstavlja značajne rizike za majku i novorođenče, uključujući hipertenziju uzrokovanu trudnoćom, prijevremeni porod, makrosomiju i povećanu dugoročnu osjetljivost na dijabetes tipa 2. Stoga je ključno razviti ciljane preventivne strategije, posebno u populacijama visokog rizika koje definiraju starija dob majke, pretilost ili obiteljska anamneza dijabetesa.
Crijevna mikrobiota pojavila se kao ključni regulator homeostaze glukoze domaćina, a disbioza se sve više povezuje s patofiziologijom gestacijskog dijabetesa. Pogođene osobe pokazuju karakteristične promjene u mikrobnom sastavu, posebno povišenu količinu Corynebacteriales i Bacteroidetes.
Dijetalna vlakna, koja se sastoje od neprobavljivih biljnih polisaharida, pokazala su zaštitne učinke protiv metaboličke disfunkcije. Visok unos vlakana tijekom trudnoće povezan je sa smanjenim gestacijskim debljanjem i nakupljanjem masti, kao i nižim zadržavanjem težine nakon poroda u odnosu na kontrolnu skupinu s niskim unosom vlakana.
Epidemiološki podaci nadalje ukazuju na značajan inverzni odnos između unosa dijetalnih vlakana i rizika od dijabetesa tipa 2. Ove se koristi mehanički pripisuju mikrobnoj fermentaciji vlakana u kratkolančane masne kiseline (SCFA), što smanjuje inzulinsku rezistenciju i sistemsku upalu. Štoviše, selektivno obogaćivanje taksona koji proizvode SCFA, poput Prevotelle i Bifidobacterium, također doprinosi korisnim učincima. Unatoč ovim utvrđenim koristima, otprilike 70 % trudnica konzumira nedovoljno dijetalnih vlakana.
Smatra se, da ova studija pokazuje, da dodatak dijetalnih vlakana u trudnoćama visokog rizika daje obećavajuće rezultate u podršci homeostazi glukoze nakon obroka, ograničavanju prekomjernog debljanja i smanjenju rizika od prijevremenog poroda. Čini se da su te koristi posredovane, barem djelomično, modulacijom ključnog crijevnog mikrobioma, kao što je Bifidobacterium.