Terapija FOLFIRINOX može pomoći u liječenju uznapredovalog raka žučnih putova
Karcinomi žučnih putova, uključujući intrahepatični, perihilarni i ekstrahepatični kolangiokarcinom te rak žučnog mjehura, među najagresivnijim su gastrointestinalnim malignim tumorima. Mogućnosti liječenja ostaju ograničene nakon što bolest napreduje nakon kemoterapije prve linije, a preživljavanje rijetko prelazi godinu dana.
No, novi dokazi upućuju na to da terapija FOLFIRINOX (5-flurouracil, irinotekan i oksaliplatin) može osigurati bolje preživljavanje bez progresije bolesti i ukupno preživljavanje od trenutno preporučenih režima kao što su FOLFOX, FOLFIRI ili nal-IRI/FL.
Valja upozoriti, da je kod primjene ove terapije toksičnost značajna. Gotovo 40 posto pacijenata razvilo je tešku neutropeniju, što je zahtijevalo prilagodbu doze ili dodatnu medicinsku podršku. Smatra se, da FOLFIRINOX trebao biti rezerviran za zdrave pacijente pod strogim nadzorom dok daljnja prospektivna ispitivanja ne potvrde njegovu širu sigurnost.
Smatra se, da buduća istraživanja mogu također istražiti uparivanje FOLFIRINOX-a s imunoterapijama ili molekularno ciljanim lijekovima. Rezultati ove studije sugeriraju da FOLFIRINOX može ponuditi potencijalnu korist kao druga linija liječenja karcinoma bilijarnog trakta nakon progresije na kemoterapiji prve linije.