Otorinolaringologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1463 | Broj poruka: 4361

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Antibiotici


Autor Poruka

lana1dora

10.09.2014. 16:45

Poštovani!

Molim Vas pomoć i savjet. Priča je malo dulja... Imam djevojčicu od dvije i pol godine. Jako je sklona respiratornim infekcijama, toliko da više sami ne znamo na koji način ju liječiti pa tražim i vaše mišljenje. Naša pedijatrica, a i pedijatri u obližnjoj bolnici jako su skloni prepisivanju antibiotika te ih je ona do sada popila između 10 i 15 doza.
Naime, već sa 8 mjeseci bili smo na odjelu pedijatrije sa dijagnosticiranom upalom uha, u brisu nazofarinksa tada joj je prvi puta izoliran streptococus pneumoniae. Liječena je u tih mjesec dana Cefiximom, Sumamedom i Klavocinom. Sa godinu dana je krenula u jaslice i sve se nastavljalo i pogoršavalo. Odmah tih dana bronhitis liječen Sumamedom, sa 13 mjeseci opet bolničko liječenje, upala grla-Klavocin i Zinnat, te terapija željezom kod kuće. Sa 21 mjesec imala je upalu uha, brisevi su pokazivali fiziološku floru, a ona je liječena Klavocinom. Temperatura je uglavnom svaki put povišena.
Sa 22 mjeseca Zinatt zbog sličnih simptoma, sa dvije godine na brisu nazofarinksa opet pneumokok, terapija Maxitrol i Tobrex kapi. Sa dvije godine i dva mjeseca bris ždrijela-Streptococus pyogenes, bris nazofarinksa-streptococus pneumoniae. Svjesna sam da je to previše antibiotika, ali napominjem da je ona toliko neprestano puna sekreta, tamno zelenog, koji ne da čistiti jer je i sama već istraumatizirana od svih špricalica, kapljica, sirupa,inhalatora itd. Mislila sam da će ljeto i odlazak u trajanju od 3 tjedna na more očistiti te bakterije iz nje, no čim se na kraju kolovoza vratila u kolektiv, nosić je nakon 3 dana bio pun, opet kašlje i puna je sekreta koji pokušavamo rješavati fiziološkom. Jutros joj je procurilo i uho, a i to se dogodilo već nekoliko puta. Cijepljena je pneumokoknim cjepivom (kako bi ovo sve tek izgledalo da je nismo cijepili???).
Da više ne duljim, zanima me kamo krenuti, čime ukloniti te bakterije iz nje...? Ponavljam, svjesna sam da smo joj antibioticima vjerojatno uništili imunitet...
Hvala na odgovoru,
Ana

Mr. sc. Rozita Gulić, dr. med.

09.12.2014. 00:10

Poštovana, morate znati da je pojava tako čestih epizoda respiratornih infekcija kod djeteta od 2,5 godina koje uz to i boravi u kolektivu sa ostalom djecom, redovita i gotovo “normalna” pojava. Također, svaka pojava temperature ne zahtijeva promptno antibiotsku terapiju dok bakteriološkim brisom nije dokazana prisutnost bakterija na sluznici respiratornog trakta. Uglavnom se radi o primarno virusnim bolestima koje se liječe simptomatski dok se na njih ne nadoveže sekundarna bakterijska infekcija. Svaka prehlada predstavlja potencijalni okidač za pojavu upale srednjeg uha ili sinuitisa, stoga održavajte nos djeteta prohodnim kako bi spriječili moguće komplikacije ( širenje upale na ždrijelo, tonzile, grkljan ili donje respiratorne puteve). Ukoliko to sami ne uspijevate kapima za nos ili pumpicom, učinite displacement kod djetetova pedijatra ili otorinolaringologa. Displacementom veoma učinkovito odstranjujemo gusti i viskozan sekret iz nosa i paranazalnih sinusa. Antibiotike koristite štedljivo, tek nakon pozitivnog bakt. brisa koji ponovite opet 3-4 tjedna nakon prestanka uzimanja antibiotika, kako bi se uvjerili u uspješnost terapije. Bakt. bris se uzima iz nosa i epifarinksa ( mjesto gdje se nalaze adenoidne vegetacije ili tkz. treća mandula), te sa ždrijela i tonzila. Inače, stvaranjem vlastitog imuniteta i rezistencije na bakterije s kojima se susreće u kolektivu, te anatomskim promjenama gornjeg respiratornog trakta nastalih rastom i Vaša djevojčica će vremenom postati imuna na bakterije iz okoline.