Lijek za astmu formoterol obećava u liječenju masne bolesti jetre
Nedavno objavljena studija sugerira da bi široko korišteni lijek za astmu, formoterol, potencijalno mogao ponuditi sasvim drugačiji terapijski put te da bi se mogao koristiti za liječenje steatohepatitisa povezanog s metaboličkom disfunkcijom (MASH). Formoterol je agonist beta-2 adrenergičkih receptora koji se desetljećima propisuje za otvaranje dišnih putova kod stanja poput astme i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).
Steatotična bolest jetre povezana s metaboličkom disfunkcijom (MASLD) i steatohepatitis povezan s metaboličkom disfunkcijom (MASH) usko su povezani s dijabetesom tipa 2. Procjenjuje se da u svijetu postoji 436 milijuna odraslih osoba s dijabetesom tipa 2, a najnovija globalna združena prevalencija MASLD-a među pacijentima s dijabetesom tipa 2 bila je 65%, a među pacijentima s podacima o biopsiji jetre, globalna združena prevalencija MASH-a bila je 66%.
Inzulinska rezistencija dovodi do steatoze jetre koja potiče metaboličku disfunkciju povezanu s MASH-om. Tijekom vremena, pacijenti koji progrediraju do MASH-a, posebno oni s dijabetesom tipa 2, razvijaju fibrozu koja povećava rizik od hepatocelularnog karcinoma, ciroze jetre, ascitesa, jetrene encefalopatije, krvarenja iz varikoznih vena, spontanog bakterijskog peritonitisa, hepatorenalnog sindroma, dekompenzacije jetre, potrebe za transplantacijom jetre i smrti.
Ova studija je pokazala da se kod miševa liječenih formoterolom steatoza uglavnom povukla nakon liječenja istim. Formoterol je oslabio nakupljanje lipida i povećao bazalno i maksimalno disanje povezano s ATP-om.
Konačno, retrospektivna analiza 59.644 pacijenta s MASH-om pokazala je da su pacijenti koji su uzimali dugodjelujuće agoniste β2 adrenergičkih receptora (LABA), imali manje komplikacija uznapredovale bolesti jetre i nižu smrtnost. Zajedno, ovi podaci povećavaju mogućnost da bi dugodjelujući agonisti β2 adrenergičkih receptora, posebno formoterol, mogli biti novi tretman za steatohepatitis povezan s metaboličkom disfunkcijom (MASH).
