I niske i visoke vrijednosti otkucaja srca povezane s rizikom od moždanog udara
Rezultati nove studije sugeriraju da su i vrlo niske i vrlo visoke vrijednosti otkucaja srca u mirovanju povezane s povećanim rizikom od moždanog udara. Smatra se, da rezultati ove studije osporavaju pretpostavku da su niži otkucaji srca uvijek znak dobre kardiovaskularne kondicije i da ne nose rizik.
Rizik od moždanog udara bio je najniži pri otkucajima srca u mirovanju od 60 do 69 otkucaja u minuti, ali se povećavao na obje krajnosti – ispod 50 otkucaja u minuti i na ili iznad 90 otkucaja u minuti – formirajući jasan obrazac u obliku slova U. Na tim krajnostima, rizik od moždanog udara bio je 25% veći kod onih s vrlo niskim otkucajima srca i 45% veći kod onih s vrlo visokim otkucajima srca.
Važno je da je u ukupnoj populaciji ovaj odnos ostao nakon prilagodbe za utvrđene čimbenike rizika za moždani udar, uključujući hipertenziju, dijabetes i fibrilaciju atrija, što sugerira da odražava pravi biološki signal. Međutim, kada su sudionici analizirani zasebno, obrazac je uočen samo kod osoba bez fibrilacije atrija. Kod onih s tim stanjem, odnos nije bio očit. To je vjerojatno zato što je fibrilacija atrija toliko snažan čimbenik rizika za moždani udar, povećavajući rizik za oko pet puta, da nadmašuje doprinos otkucaja srca i ograničava sposobnost otkrivanja njezinog učinka.
Vrlo niski broj otkucaja srca prvenstveno je bio povezan s ishemijskim moždanim udarom. To bi bilo u skladu s hipotezom da vrlo niski broj otkucaja srca može biti povezan sa smanjenim protokom krvi u mozak produljenjem faze opuštanja između otkucaja srca.
Nasuprot tome, povišeni broj otkucaja srca bio je povezan i s ishemijskim i s hemoragijskim moždanim udarom i može ukazivati na povećani stres na stijenke krvnih žila što bi moglo doprinijeti i ishemijskoj ozljedi i većoj predispoziciji za krvarenje.
