Otkriveni upalni putevi koji doprinose pogoršanju astme kod djece
Nedavno multicentrično kliničko ispitivanje otkrilo je upalne putove koji doprinose pogoršanju astme kod djece koje se javlja unatoč liječenju.
Eozinofilnu astmu karakterizira visoka razina eozinofila, vrste bijelih krvnih stanica uključenih u imunološki odgovor tijela. Dok eozinofili obično pomažu u borbi protiv infekcija, kod eozinofilne astme nakupljaju se u plućima i dišnim putovima, uzrokujući kroničnu upalu, oticanje i oštećenje dišnog sustava.
Eozinofilnu astmu pokreće upala tipa 2, imunološki odgovor koji uključuje citokine koji potiču proizvodnju i aktivaciju eozinofila. Zbog toga se terapije usmjerene na upalu tipa 2 koriste za smanjenje razine eozinofila i sprječavanje pogoršanja astme. No čak i uz ciljane terapije protiv upale tipa 2, neka djeca i dalje doživljavaju napade astme, što sugerira da i drugi upalni putevi igraju ulogu u egzacerbacijama.
Nova studija je pokazala da prigušivanje eozinofilnih i tip 2 upalnih odgovora rezultira porastom nekoliko alternativnih upalnih putova koji doprinose rezidualnim egzacerbacijama kod djece liječene mepolizumabom, a posebno impliciraju putove koji uključuju epitel dišnih putova, aktivirane makrofage i hipersekreciju sluzi.
Smatra se, da rezultati studije ukazuju na to da više različitih upalnih osi može neovisno doprinijeti egzacerbacijama astme kod djece.
Izvor:
JAMA Pediatrics
