Visoke doze zračenja poboljšavaju preživljavanje kod velikih tumora žučnih vodova
Nova studija znanstvenika s University of Texas MD Anderson Cancer Center pokazuje da specijalizirana vrsta zračenja s visokim dozama može značajno poboljšati ishode za pacijente s velikim tumorima žučnih vodova u jetri, poznatim kao intrahepatični kolangiokarcinom.
Prema rezultatima, pacijenti liječeni ovim zračenjem imali su medijan preživljavanja više nego dvostruko duži od pacijenata liječenih samo kemoterapijom.
Tradicionalno, pacijenti s vrlo velikim tumorima nisu liječeni zračenjem zbog sigurnosnih razloga. No, sposobnost preciznije primjene većih doza zračenja dramatično se poboljšala u posljednjih 10 do 15 godina do te mjere da se sada može sigurno liječiti ove tumore. Ova studija uvjerljivo dokazuje da ovaj pristup ima vrlo značajnu korist.
Intrahepatični kolangiokarcinom stvara tumore u žučnim kanalima jetre, a neki mogu narasti veći od 10 centimetara – poznati kao supermasivni tumori. Do prije otprilike deset godina, isporuka dovoljno velike doze zračenja da bi utjecala na supermasivni tumor zahtijevala bi dozu veću od one koju bi preostalo zdravo tkivo jetre moglo podnijeti. Osim toga, ovi tumori se često nalaze u blizini drugih kritičnih organa i struktura, poput želuca ili crijeva, koji bi mogli biti oštećeni velikim dozama zračenja. No, isporuke ablativne doze zračenja – dovoljno visoke da potpuno iskorijeni tumore, promjenila je situaciju.
Ovo istraživanje je pokazalo da su pacijenti liječeni ablativnim zračenjem u kombinaciji s kemoterapijom imali medijan ukupnog preživljavanja od 28,7 mjeseci u usporedbi s 11,9 mjeseci kod pacijenata koji su primali samo kemoterapiju. Kombinirana skupina također je imala niže stope zatajenja jetre povezanog s tumorom, s 12,1% u usporedbi s 47,1%.
Ablativnu radioterapiju pacijenti su također dobro podnijeli, bez nuspojava 4. ili 5. stupnja, a 26,5% pacijenata imalo je podnošljivu bolest jetre uzrokovanu zračenjem 3. stupnja.
Izvor:
Clinical Cancer Research