Refraktivne greške oka, poput kratkovidnosti, dalekovidnosti, astigmatizma i presbiopije su najčešći razlozi nošenja kontaktnih leća.
Miopija (kratkovidnost)
Kratkovidno oko vidi bliske objekte oštro, dok se udaljeni objekti čine mutnima. Najčešći uzrok je preduga očna jabučica, pa slike objekata ne mogu doprijeti do mrežnice.
Ispravljanje "-" lećama omogućuje oštar vid na blizinu.
Hiperopija (dalekovidnost)
Javlja se kada je očna jabučica prekratka za fokusiranje slike objekta na mrežnici, već se svjetlosne zrake fokusiraju iza mrežnice. Kao rezultat, oko može vidjeti udaljene objekte oštrije, dok su bliski objekti mutni.
Korekcija zahtijeva "+" leću koja dodaje optičku snagu te omogućuje oštar vid na blizinu.
Astigmatizam
Astigmatizam je učestali vidni poremećaj uzrokovan nepravilno oblikovanom rožnicom. Svjetlosne zrake koje prolaze kroz takvu rožnicu lome se neravnomjerno, zbog čega nastaju 2 žarišne točke. Vid je mutan na svim udaljenostima, a slike predmeta su izobličene, poput onih u prostoriji sa šaljivim ogledalima. Astigmatizam je često nasljedan, iako čimbenici poput konstantnog rada pri lošim svjetlosnim uvjetima, ili mnogo rada na blizinu, mogu doprinjeti. S vremenom se stanje može pogoršati, makar je uglavnom stabilno čitavog života. 55% ljudi koji trebaju korekciju vida imaju neki stupanj astigmatizma. Simptomi uključuju škiljavost, povremene glavobolje i prenaprezanje očiju. U većini slučajeva, astigmatizam je praćen kratkovidnošću ili dalekovidnošću.
Torična kontaktna leća ispravlja refraktivnu grešku oka stvarajući jedno žarište na mrežnici – tamo gdje je vid najoštriji.
Presbiopija
Presbiopija je uzrokovana prirodnim starenjem te promjenama na leći u oku, koja je proziran objekt u prednjem dijelu oka i služi da fokusira svjetlosne zrake na mrežnicu. Kada ljudi navrše 40 godina, leća počinje gubiti elastičnost. Postepeno se gubi sposobnost fokusiranja bliskih objekata. Uz mutan vid, javljaju se glavobolje i naprezanje očiju, te držanje materijala za čitanje daleko.
Kontaktne leće mogu ispraviti ovo stanje uz uporabu bifokalnih/multifokalnih leća ili tzv. monovizijom. Bifokalne/multifokalne leće sadrže 2 ili više korekcija omogućavajući simultani daleki i bliski vid. Monovizija je tehnika fitanja leća gdje jedna leća služi za daljinu, a druga za blizinu. Oba oka rade zajedno kako bi dovela objekt u žarište. Mozak interpretira sliku koja se vidi i nauči izabrati najoštriju sliku. Dolazi u obzir kod blažih oblika presbiopije, a većina pacijenata se navikne.
Američki Centar za nadzor i prevenciju bolesti (CDC) u svom novom izvješću upozorava da nepravilno korištenje kontaktnih leća poput spavanja s njima ili njihovog predugog korištenja, može potaknuti razvoj ozbiljnih oštećenja oka. Naime, pokazalo se da u gotovo 20 posto slučajeva infekcija oka povezanih s kontaktnim lećama dolazi do oštećenja oka.
Prema mišljenju američkih oftalmologa, djeca koja provode puno vremena u zatvorenom prostoru pred računalima i drugim elektroničkim uređajima, izložena su većem riziku od razvoja kratkovidnosti. Inače, u SAD-u se u posljednjih 50 godina broj Amerikanaca koji pate od kratkovidnosti (miopije) gotovo udvostručio.
