Angioplastika poboljšava simptome kod pacijenata s kroničnom potpunom koronarnom okluzijom
Prema rezultatima nove studije, pacijenti s kroničnom potpunom blokadom koronarne arterije koji su primili nekirurški postupak za ponovno otvaranje arterije pokazali su statistički značajno smanjenje boli u prsima i poboljšanje kvalitete života u usporedbi s pacijentima koji su primili placebo postupak.
Smatra se, da ovi rezultati pokazuju da su koronarna angioplastika i stentiranje učinkovit tretman za pacijente koji imaju kroničnu potpunu okluziju i kroničnu anginalnu bol u prsima.
Kronična potpuna okluzija je potpuna blokada koronarne arterije (krvne žile koja prenosi krv u srčani mišić) koja traje tri mjeseca ili dulje. Uzrokovana je stanjem poznatim kao ateroskleroza, što je nakupljanje masnih naslaga ili plaka u arteriji tijekom vremena. Za razliku od srčanog udara, koji je uzrokovan iznenadnom blokadom koronarne arterije zbog krvnog ugruška, koronarnu potpunu okluziju često prati angina pektoris, bol ili osjećaj stezanja u prsima koji se može pojaviti u mirovanju ili, češće, pri bilo kakvom fizičkom naporu.
Studije su pokazale da se među pacijentima koji se podvrgavaju koronarnoj angiografiji (rendgenskom snimanju srca), oko 30% njih ima kroničnu potpunu okluziju, dok se među pacijentima s anamnezom koronarne arterijske premosnice, više od 50% ima kroničnu potpunu okluziju u netretiranim krvnim žilama. Stanje se najčešće javlja kod osoba starijih od 40 godina koje imaju faktore rizika koji ih predisponiraju za aterosklerozu, poput pušenja, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, dijabetesa i obiteljske anamneze angine pektoris, srčanih udara i liječenja koronarnih blokada.
U mnogim slučajevima, koronarne arterije koje su djelomično blokirane plakom mogu se liječiti perkutanom koronarnom intervencijom (PCI) ili angioplastikom, postupkom u kojem se mali balon postavlja unutar arterije i stent (mala cijev od žičane mreže) postavlja se na mjesto blokade kako bi se spriječilo ponovno začepljenje arterije.
U usporedbi sa standardnom angioplastikom, angioplastika za kroničnu potpunu okluziju je puno vremenski zahtjevnija za izvođenje (obično tri sata umjesto manje od 60 minuta); zahtijeva napredne tehnike, opremu i iskusnog operatera; te ima nižu stopu uspjeha i veći rizik od komplikacija.
