Terapija CAR T-stanicama obećava u liječenju lupusa koji je teško suzbiti
Vrsta stanične terapije, izvorno razvijena za liječenje raka, pokazuje potencijal kao mogući oblik liječenja za osobe s lupusom koji je teško suzbiti, navodi se u novoj studiji. Ovaj pristup, poznat kao terapija T-stanicama s himernim antigenskim receptorom (CAR T-stanice), sve se više istražuje u kontekstu liječenja sistemskog eritemskog lupusa (SEL).
Lupus je kronična autoimuna bolest kod koje imunološki sustav pogrešno napada zdravo tkivo, uzrokujući raširenu upalu koja može oštetiti organe, zglobove i kožu. Iako je napredak u liječenju značajno poboljšao skrb, za lupus još uvijek ne postoji lijek, a neki pacijenti ne reagiraju na odgovarajući način na dostupne terapije.
Stanična terapija iskorištava snagu imunološkog sustava u borbi protiv malignih bolesti, a u novije vrijeme i protiv autoimunih bolesti. Kada je riječ o lupusu, terapije CAR T-stanicama koje su predmet istraživanja uključuju pristupe usmjerene na B-stanice, koje sudjeluju u autoimunom odgovoru.
Kako bi bolje razumjeli potencijal terapije CAR T-stanicama za te pacijente, znanstvenici su proveli sustavni pregled 31 studije u kojoj je sudjelovalo 243 osoba s lupusom – pacijenata koji su prethodno isprobali barem dva imunosupresiva – te su procijenili ishode tijekom dvogodišnjeg razdoblja. Većina sudionika liječena je personaliziranim terapijama CAR T-stanicama usmjerenim na CD19, pri čemu su korištene vlastite imunološke stanice pacijenata. Analiza je pokazala dosljednu učinkovitost terapije CAR T-stanicama kod osoba koje su u početku imale visoku aktivnost bolesti, što je dovelo do gotovo potpunog nestanka simptoma u roku od šest mjeseci.
Analiza je također ukazala na ohrabrujući sigurnosni profil. Sindrom otpuštanja citokina (CRS) – štetan upalni odgovor koji se može pojaviti kao nuspojava naprednih imunoterapija – uglavnom je bio blagog oblika, dok je sindrom neurotoksičnosti povezan s imunološkim efektorskim stanicama (ICANS), neurološka komplikacija terapije T-stanicama, zabilježen rijetko. Zajedno, ovi rezultai ističu potencijal terapije CAR T-stanicama da transformira liječenje lupusa.