30.04.2024. 21:5515.03.2006. 00:00
| Mr. sc. Dean Delić, dr. med. | Cybermed d.o.o.
Tireotoksična oluja, koja je rijetka u djece, posljedica je neliječene ili nedovoljno liječene hipertireoze, a mogu je izazvati:
infekcija;
trauma;
kirurški zahvat;
embolija;
acidoza;
toksemija trudnoće i porod.
Tireotoksična oluju karakterizira nagli početak nekoliko floridnih simptoma hipertireoze. Bolesnici imaju temperaturu, izraženu slabost i mišićno propadanje, ekstremno su nemirni, imaju nagle promjene raspoloženja, zbunjeni su, psihotični ili čak u komi, imaju hepatomegaliju i umjerenu žuticu. Mogu biti u kardiovaskularnom kolapsu i šoku.
Tireotoksična oluja je po život opasno hitno stanje koje zahtjeva brzo i specifično liječenje.
U liječenju tireotoksične oluje primjenjuju se:
jod;
propiltiouracil;
propranolol;
otopina iv. glukoze;
liječenje dehidracije i poremećaja elektrolita;
vlažni pokrivači za hlađenje kod hipertermije;
digitalis ako je nužan;
liječenje osnovne bolesti npr. infekcije;
kortikosteroidi.
Konačno liječenje nakon izlječene krize sastoji se od ablacije štitne žlijezde radiojodom (131I) ili kirurškog zahvata.
Teprotumumab jednako dobro djeluje i kod starijih i kod mlađih pacijenata s očnom bolesti štitnjače (TED) i bez obzira na trajanje bolesti, pokazuju rezultati nove studije.