12.01.2020. 23:2615.03.2006. 00:00
| Mr. sc. Dean Delić, dr. med.
Miksedemska koma je po život opasna komplikacija hipotireoze. Za nju je karakteristična dugotrajna hipotireoza, koma i ekstremna hipotermija (temperatura 24 do 32,2°C), arefleksija, konvulzije, retencija CO2 i depresija respiracije.
Teška hipotermija može ostati neprepoznata u slučaju ako se ne upotrebljava termometar za mjerenje niske tjelesne temperature.
Brza dijagnoza, koja se temelji na kliničkoj procjeni, anamnezi i fizikalnom pregledu je nužna, jer je moguća nagla smrt.
Pogodovni čimbenici su:
izlaganje hladnoći;
infekcija;
trauma;
lijekovi koji izazivaju supresiju CNS-a.
Miksedemska koma liječi se velikom početnom dozom T4 ili T3, a zatim dozama održavanja. Kortikosteroidi se također primjenjuju jer se u početku ne može isključiti mogućnost centralne hipotireoze.
Bolesnika ne treba zagrijavati prebrzo zbog opasnosti od pojave srčanih aritmija.
Potrebno je primjereno i brzo liječiti bolesti koje su dovele do kome, a obzirom da bolesnici s hipotireozom zadržavaju vodu, nadoknada tekućine mora biti vrlo oprezna.
Sve lijekove treba primjenjivati vrlo pažljivo jer se svi lijekovi metaboliziraju puno polaganije nego u zdravih osoba.
Osobe s hipotireozom koje ju ne liječe, pod povećanim su rizikom od dužeg boravka u bolnici i veće stope ponovnog prijema u bolnicu, upozorava nova studija. Kod hipotireoze, štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače.
31.01.2022. 13:0131.01.2022. 12:47
| BMJ | Mr. sc. Dean Delić, dr. med.
Čini se da svakodnevno uzimanje dodataka vitamina D - ili kombinacije vitamina D i omega-3 ribljeg ulja - nosi manji rizik od razvoja autoimune bolesti, s izraženijim učinkom nakon dvije godine, pokazalo je novo američko istraživanje.
U okviru Cybermed.hr-a koriste se kolačići radi unapređenja sadržaja. Nastavljanjem pregledavanja ove stranice prihvaćate naše korištenje kolačića. Više informacija.