Ciljani pristup imunoterapiji poboljšava ishode sepse
Imunoterapija za sepsu učinkovita je kada liječnici precizno prilagode liječenje stanju imunološkog sustava pacijenta. Dok su ranija istraživanja pokazala malu korist od imunoterapije kod sepse, nova studija pokazuje da ciljani pristup imunoterapiji poboljšava kliničke ishode.
Kod sepse, imunološki sustav netočno reagira na infekciju, što može dovesti do životno opasnog zatajenja organa. Diljem svijeta 49 milijuna ljudi svake godine razvije sepsu, a 11 milijuna umre od nje. Prilagođavanje poremećenog imunološkog odgovora čini se obećavajućim, ali univerzalni pristup do sada je dao malo uspjeha. Novo kliničko ispitivanje pokazuje da pristup temeljen na preciznoj medicini, prilagođen imunološkom statusu pacijenta, poboljšava težinu bolesti.
Kod sepse imunološki sustav može biti preaktivan ili se može paralizirati. To ovisi o vrsti mikroorganizma koji uzrokuje infekciju, mjestu infekcije te imunološkom statusu i općem zdravstvenom stanju pacijenta.
U ovom istraživanju, terapija za preaktivni imunitet se sastojala od lijeka koji potiskuje imunološki sustav, anakinra. Pacijenti s imunološkom paralizom primali su lijek koji stimulira imunitet, interferon-gama.
Obje skupine pacijenata su bile bolje od svojih kontrolnih skupina koje nisu primale imunoterapiju. U prvih devet dana, disfunkcija organa se poboljšala, a u prvih 15 dana, osnovna infekcija se brže povukla. U skupini koja je primala anakinru, pacijenti su se osjećali tri puta bolje.
Ova studija pruža prvi robusni dokaz velikih razmjera da ciljani odabir pacijenata sa sepsom za imunoterapiju, vođen biomarkerima, dovodi do klinički značajnog poboljšanja ishoda.
Izvor:
JAMA
