Kako crijevni mikrobi mogu oblikovati oštećenja i oporavak od srčanog udara
Novo istraživanje sugerira da posljedice srčanog udara (infarkt miokarda) mogu djelomično ovisiti o signalima iz crijeva, otkrivajući kako mikrobni metaboliti mogu utjecati na upalu, ožiljke i oporavak putem epigenetskih mehanizama.
Svake godine milijuni ljudi dožive srčani udar, no ishodi oporavka uvelike variraju. Nekoliko studija pokazuje sve više dokaza o novim čimbenicima rizika od kardiovaskularnih bolesti. Crijevni mikrobiom mogao bi biti skriveni doprinos, što ga čini područjem interesa za znanstvenike koji proučavaju zdravlje srca.
Mikrobni metaboliti proizvedeni u crijevima mogu utjecati na upalu i metaboličke procese u tijelu, uključujući kratkolančane masne kiseline (SCFA) i trimetilamin N-oksid (TMAO). Čimbenici poput metilacije deoksiribonukleinske kiseline (DNK) i modifikacije histona također kontroliraju kako geni funkcioniraju bez mijenjanja sekvenci DNK.
Zajedno stvaraju regulatornu os koja utječe na ishode srčanih bolesti, iako su potrebna daljnja istraživanja kako bi se ovi uvidi prenijeli u kliničke terapije.
Crijevni mikrobiom podržava probavu, imunološku funkciju i metaboličku ravnotežu. Kada je netko zdrav, mikrobi u crijevima proizvode SCFA koje pomažu u smanjenju upale, štite sluznicu crijeva i sprječavaju tijelo da stvara previše masti. Međutim, oni koji su pretrpjeli srčani udar imaju neuravnotežena crijeva (crijevnu disbiozu), što rezultira niskim razinama SCFA, ali proizvodi više razine drugih tvari koje mogu biti štetne za tijelo, uključujući TMAO i lipopolisaharid. Neravnoteža između SCFA, TMAO i lipopolisaharida dovodi do povećane upale i većeg oštećenja srca.
Uloga crijevne mikrobiote u infarktu miokarda mijenja se u različitim fazama bolesti. Prije srčanog udara, mikrobna neravnoteža povezana je s aterosklerozom (nakupljanje plaka u arterijama), a smanjene razine bakterija koje proizvode butirat slabe stabilnost plaka, dok metaboliti poput TMAO povećavaju rizik od stvaranja ugrušaka.
Srčani udar uzrokuje ozbiljan stres, što dovodi do sindroma propusnog crijeva, a to omogućuje toksinima ulazak u krvotok, doprinoseći upali. Studije pokazuju da se štetne bakterijske vrste povećavaju, dok korisni mikrobi opadaju, što dodatno pogoršava srčane ozljede.
Uporna disbioza može doprinijeti štetnim, trajnim promjenama u strukturi srca. Ovo nezdravo stanje dovodi do fibroze i može napredovati do zatajenja srca. Međutim, obnavljanje dobrih bakterija pokazalo je potencijal u predkliničkim studijama za poboljšanje funkcije srca i smanjenje oštećenja, pokazujući potrebu za uravnoteženim crijevima tijekom oporavka.
Izvor:
Biofilms and Microbiomes