Home / Centri A-Z / Samokontrola glukoze u dijabetesu / Zašto, kada i koliko često provoditi samokontrolu glukoze u krvi?

Zašto, kada i koliko često provoditi samokontrolu glukoze u krvi?

Zašto je samokontrola glukoze važna?

Samokontrola vrijednosti glukoze u krvi (GUK) ima ključnu ulogu u regulaciji šećerne bolesti. Kako se vrijednosti glukoze u krvi stalno mijenjaju ovisno različitim čimbenicima (hrana, tjelesna aktivnost, stres, akutne bolesti, vrsta terapije..) redovno provođenje samokontrole dat će vam uvid u utjecaj ovih čimbenika na vrijednosti glukoze u krvi te ćete odmah moći poduzeti korake za ispravljanje preniskih ili previsokih vrijednosti GUK-a.

Očekivane vrijednosti GUK-a, kod osoba koje nemaju šećernu bolest, su:

  • 3,0 mol/L - 6,1 mmol/L natašte i do 7,8 mmol/l iza obroka.

Rezultate mjerenja glukoze u krvi redovito upisujte u dnevnik samokontrole koji ćete uvijek imati sa sobom pri kontrolnim pregledima kod vašeg liječnika.

Rezultati iz vašeg dnevnika samokontrole pomoći će vašem liječniku u prilagodbi terapije vašim potrebama, a kako bi se postigla što bolja regulacija šećerne bolesti.

Da li samokontrola glukoze pomaže u sprječavanju i odgađanju komplikacija šećerne bolesti?

Različite kliničke studije pokazale su da se češćim mjerenjem glukoze u krvi poboljšava regulacija šećerne bolesti, a time se i smanjuje učestalost komplikacija.

Tako je DCCT studija (Diabetes Control and Complications Trial) pokazala da:

  • Češća samokontrola značajno smanjuje i usporava razvoj komplikacija kod osoba sa šećernom bolešću tipa 1.
  • Intenzivirana terapija inzulinom smanjuje rizik od pojave komplikacija na očima i bubrezima te oštećenja živaca za čak 75%, kod osoba sa šećernom bolešću tipa 1.
  • Bolja regulacija vrijednosti glukoze u krvi kod osoba sa šećernom bolešću tipa 2 smanjuje rizik od retinopatije (oštećenja očiju) za 25%, nefropatije (oštećenja bubrega) za 33%, moždanog udara za 33% i smrti zbog kroničnih komplikacija dijabetesa za 33%.

Druga studija nazvana ROSSO (Retrolective Study Self Monitoring of Blood Glucose and Outcome in People with Type 2 Diabetes) pokazala je da:

  • Redovna samokontrola koda osoba sa šećernom bolešću tipa 2 bez obzira na vrstu terapije značajno smanjuje pojavu komplikacija (32%) i smrtnost (51%) kod osoba s dijabetesom tipa 2.

Kako postići dobru regulaciju šećerne bolesti?

Dobra regulacija šećerene bolesti znači da su vrijednosti glukoze u krvi u očekivanim i optimalnim granicama (od 3 do 8 mmol/L uz negativnu glukozu u mokraći).

Da biste postigli dobru regulaciju šećerne bolesti neophodno je:

  • određivati vrijednosti glukoze u krvi nekoliko puta dnevno;
  • postići dobru ravnotežu između prehrane, tjelesne aktivnosti, lijekova i/ili inzulina;
  • voditi dnevnik samokontrole u koji ćete redovito upisivati izmjerenje vrijednosti GUK-a, te sve događaje koji su mogli utjecati na njihovu promjenu.

Tako ćete izbjeći čestu pojavu hiper ili hipoglikemija, a vrijednosti GUK-a bit će unutar očekivanih i optimalnih granica. Time ćete sprijećiti pojavu komplikacija ili njihovo napredovanje.

Kada mjeriti vrijednosti glukoze u krvi?

Preporuka:

  • Obavezno: Prije terapije i prije obroka te kod općeg lošeg stanja (hipoglikemija ili hiperglikemija).
  • Povremeno: 2 sata poslije obroka i noću.

U tablicama su dane okvirne ciljne i prihvatljive vrijednosti kretanja GUK-a u različito doba dana no kako se te vrijednosti mogu razlikovati od osobe do osobe, nužno je da se oko toga posavjetujete sa svojim liječnikom:

doba dana  ciljni raspon  prihvatljivi raspon 
prije doručka 4,0 – 6,5 mmol/L 4,0 – 7,5 mmol/L
prije ručka 4,0 – 6,0 mmol/L 4,0 – 7,5 mmol/L
prije većere 4,0 – 6,0 mmol/L 4,0 – 7,5 mmol/L
prije spavanja 6,5 – 8 mmol/L 5,9 – 10 mmol/L
doba dana  ciljni raspon  prihvatljivi raspon 
2h nakon doručka < 6,5 mmol/L < 8,8 mmol/L
2h nakon ručka < 6,5 mmol/L < 8,8 mmol/L
2h nakon većere < 6,5 mmol/L < 8,8 mmol/L
02:00h do 04:00h 6,0 – 8 mmol/L 8,0 – 10 mmol/L

Da li su potrebna i dodatna mjerenja glukoze u krvi?

Prema potrebi i onome kako se osjećate možete samokontrolu provoditi i češće nego što je gore preporučeno.

Dodatna mjerenja GUK-a će vjerojatno biti potrebna u sljedećim situacijama:

  • nakon promjene terapije (lijekova/inzulina);
  • ako ste promijenili (smanjili/povećali) intenzitet tjelesne aktivnosti;
  • nakon promjene u prehrani;
  • ako uzimate lijekove koji mogu utjecati na koncentraciju GUK-a;
  • tijekom akutne bolesti;
  • tijekom trudnoće;
  • na putovanja;
  • nakon konzumacije alkoholnih pića;
  • ako ste jeli namirnice koje inače ne jedete;
  • prije i nakon tjelesne aktivnosti;
  • prije vožnje automobila;
  • ako ste pod stresom;
  • prije aktivnosti koje zahtjevaju pojačanu koncentraciju.

Svakako se posavjetujte s liječnikom o potrebi uvođenja dodatnih mjerenja.

Zadnja izmjena: 13.12.2010.

15 godina zdravstvenog portala Cybermed.hr
Revija za zdravlje
Prijava za newsletter

Anketa

Je li dvojni angažman liječnika u sustavu javnog zdravstva i privatnoj praksi koruptivna praksa i primjer sukoba interesa?

Ljekovito bilje