Ranija primjena antikoagulansa mogla bi spriječiti ponovljene moždane udare kod pacijenata s atrijskom fibrilacijom


Ranija primjena antikoagulansa mogla bi spriječiti ponovljene moždane udare kod pacijenata s atrijskom fibrilacijom

Pacijenti s atrijskom fibrilacijom koji su doživjeli moždani udar imali bi velike koristi od ranijeg liječenja oralnim antikoagulansima, unutar četiri dana od moždanog udara, ukazuje nova studija. Osim toga, rani početak liječenja značajno je smanjio rizik od ponovnog moždanog udara zbog krvarenja ili blokade arterije. 

Atrijska fibrilacija je poremećaj srčanog ritma koji pogađa mnoge ljude kako stare. Rezultira nepravilnim otkucajima srca, što može dovesti do stvaranja ugruška unutar srca. Ovaj ugrušak može putovati u mozak, blokirajući njegovu opskrbu krvlju i uzrokujući moždani udar.

Osobe s fibrilacijom atrija su pet puta sklonije moždanom udaru nego ljudi bez atrijske fibrilacije. Ljudi s atrijskom fibrilacijom koji su doživjeli moždani udar imaju povećan rizik od ponovnog moždanog udara, ali taj se rizik može smanjiti uzimanjem antikoagulansa.

Međutim, antikoagulansi dolaze s rijetkom, ali opasnom nuspojavom krvarenja u mozgu, a nedostaje dokaza o tome kada ih je najbolje početi uzimati nakon moždanog udara. Trenutne smjernice sugeriraju da oni koji su imali umjereni ili teški moždani udar trebaju pričekati najmanje pet dana prije početka liječenja za razrjeđivanje krvi.

Ova studija, koja je uključivala podatke više od 5.000 pacijenata iz četiri randomizirana ispitivanja, pruža dokaze da uzimanje ovih lijekova za razrjeđivanje krvi unutar prvih nekoliko dana nakon moždanog udara ne nosi povećani rizik od krvarenja u mozgu.

Smatra se, da su ovi dokazi važni i mogli bi biti transformativni, jer bi trebali omogućiti ljudima da se ranije liječe kako bi se spriječilo da osobe s atrijskom fibrilacijom dožive još jedan moždani udar.

Izvor:
The Lancet