Početni simptomi raka želuca su nespecifični i slabo izraženi pa im bolesnici i liječnici često ne pridaju značaj. Kasnije se može javiti osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha, pogotovo nakon obroka, mučnine, lagani do umjereni gubitak teka i neke druge neodređene smetnje poput lošijeg općeg stanja.
U kasnijoj, uznapredovaloj bolesti pojavljuju se trajna bol u gornjem dijelu trbuha, gubitak tjelesne težine, mučine i povraćanje, ako je rak smješten u izlaznoj regiji želuca (antrum), a disfagija (otežano gutanje) ukoliko je rak smješten u predjelu kardije.
Zbog okultnog ili manifestnog krvarenja karcinomske lezije može se razviti značajna sideropenična anemija sa svim kliničkim simptomima. Čak i u toj fazi nerijetki se bolesnici liječe kao da boluju od ulkusne bolesti.
Nažalost, zbog svega navedenog, bolest se dijagnosticira dok je još lokalizirana u samo 10 do 20 posto bolesnika. Katkad prvi simptomi raka želuca mogu biti uzrokovani metastazama (ascites, opstruktivna žutica, dispneja, neurološki ili ginekološki problemi i dr.). Može se javiti i tromboza donjih udova.
HER2-pozitivni rak želuca čini značajan udio uznapredovalih slučajeva i dugo se liječi terapijama usmjerenim na HER2. Iako trastuzumab derukstekan pokazuje superiorniju aktivnost u usporedbi s ranijim lijekovima, većina pacijenata ili u početku ne reagira ili na kraju razvije rezistenciju.
28.02.2026. 12:4228.02.2026. 12:28
| Cancer Biology & Medicine | Mr. sc. Dean Delić, dr. med.
Rak želuca ostaje peti vodeći uzrok smrti povezanih s rakom u svijetu. Iako je njegova ukupna incidencija smanjena, slučajevi s ranim početkom - dijagnosticirani prije 50. godine života - pokazuju jedinstvene biološke i kliničke obrasce. To uključuje difuzne histološke značajke, prevlast stanica pečatnjaka i lošu prognozu.
