Mogu li oralne bakterije pogoršati bolesti srca?
Bakterijska DNK iz usne šupljine, dišnih putova, crijeva i kože otkrivena je u aterosklerotskim plakovima, što upućuje na ulogu u kroničnoj upali povezanoj s aterosklerozom. Kronične bakterijske infekcije često stvaraju biofilmove otporne na antibiotike i imunološki sustav, što u odgovarajućim uvjetima dovodi do nastanka nove generacije virulentnih bakterija.
Ateroskleroza je kronična subklinička upala uzrokovana oksidacijom lipoproteina niske gustoće (LDL), koji se taloži unutar endotelnih stanica koronarnih arterija i formira aterom. Ovo taloženje, kao i njegovo napredovanje i eventualna ruptura, potaknuti su upalom.
Nova studija sugerira da promjena iz stabilnog koronarnog ateroma meke jezgre u ranjiv koronarni plak sklon rupturi, kao i razvoj simptomatskog perifernog arterijskog plaka, mogu biti uzrokovani kroničnom bakterijskom infekcijom.
Oralna DNK viridans streptokoka bila je najčešća bakterija, pronađena u 42,1% koronarnih plakova i 42,9% endarterektomija. Imunopozitivnost za viridans streptokoke korelirala je s teškom aterosklerozom i smrću od koronarne bolesti srca ili infarkta miokarda.
Smatra se, da latentna kronična bakterijska upala izbjegava imunološki sustav i može doprinijeti patogenezi kompliciranih aterosklerotskih plakova i fatalnog infarkta miokarda.
Daljnja istraživanja mogla bi otkriti potencijalnu zaštitnu ulogu kratkotrajne terapije antibiotika tijekom akutnog infarkta miokarda u sprječavanju komplikacija zbog invazije virulentnog streptokoknog plaka.
