Lijekovi za osteoporozu mogli bi usporiti ili zaustaviti napredovanje aneurizme
Aortne aneurizme karakterizira abnormalno povećanje aorte, primarne arterije odgovorne za prenošenje krvi iz srca. Ruptura često dovodi do iznenadne smrti, a trenutno nema učinkovitih terapija lijekovima za zaustavljanje napredovanja bolesti. Sada su japanski znanstvenici otkrili da su aortne aneurizme povezane s klonskom hematopoezom, procesom povezanim sa starenjem u kojem matične stanice koje stvaraju krv stječu genetske mutacije.
Trenutno je operacija jedini definitivan tretman za aortne aneurizme. Kirurške odluke vođene su rizikom od rupture, koji se procjenjuje snimanjem promjera aneurizme, morfoloških značajki i brzine širenja.
I dalje je teško predvidjeti koji će pacijenti doživjeti progresivno povećanje aneurizme, što naglašava potrebu za dodatnim pokazateljima za bolju stratifikaciju rizika od napredovanja bolesti. Nadalje, razvoj lijekova koji usporavaju napredovanje bolesti ključan je za smanjenje smrtnosti. Postizanje oba cilja zahtijeva jasno razumijevanje temeljnih mehanizama.
Genetska analiza i retrospektivni klinički podaci pokazali su da je otprilike 60% pacijenata s aneurizmom abdominalne aorte imalo klonsku hematopoezu. Ti su pacijenti imali značajno bržu stopu širenja aneurizme u usporedbi s onima bez klonske hematopoeze.
Ovi rezultati sugeriraju da klonska hematopoeza, koja se može otkriti rutinskim uzorkovanjem krvi, može poslužiti kao novi biološki marker uz konvencionalne pokazatelje.
Histološka analiza pokazala je stanjivanje i fragmentaciju elastinskih vlakana u stijenci aorte, značajnu infiltraciju makrofaga i degeneraciju susjednih stanica
Studija je također identificirala RANK/RANKL signalnu os kao ključni pokretač stanične diferencijacije. Ova os je također uključena u patogenezu osteoporoze. Znanstvenici su otkrili da inaktivacija RANK gena u makrofagima potiskuje staničnu transformaciju i abnormalno širenje aorte. Intervencija lijekovima za osteoporozu - anti-RANKL antitijelima i alendronatom, značajno je smanjila progresiju aneurizme.
Izvor:
JCI Insight
