Prava osiguranika HZZO-a na privremenu nesposobnost za rad zbog pojave Wuhan Coronavirusa

Zbog aktualne epidemiološke situacije uzrokovane pojavom Wuhan Coronavirusa (COVID-19) u Hrvatskoj i učestalih upita medija u svezi s pravima osiguranika Hrvatskog zdravstvenog osiguranja (HZZO) koji su privremeno nesposobni, odnosno spriječeni za rad jer su bili u kontaktu s oboljelima od koronavirusa ili su bili na područjima zahvaćenim epidemijom, HZZO je izdao priopćenje.
Pravo na naknadu plaće, kao jedno od prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja, uz pravo na zdravstvenu zaštitu, pripada osiguraniku u vezi s korištenjem zdravstvene zaštite iz obveznoga zdravstvenog osiguranja odnosno drugih okolnosti utvrđenih Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju, ako je izoliran kao kliconoša ili zbog pojave zaraze u njegovoj okolini.
Utvrđivanje privremene nesposobnosti, odnosno spriječenosti za rad u nadležnosti je izabranog doktora medicine primarne zdravstvene zaštite koji se je prilikom utvrđivanja početka i trajanja potonje dužan pridržavati medicinskih indikacija.
Privremena nesposobnost odnosno spriječenost za rad medicinski je indicirana za osiguranike nad kojima se provode mjere u prevenciji širenja koronavirusa, odnosno kojima je određena samoizolacija kod kuće ili karantena u zdravstvenoj ustanovi od strane nadležnog epidemiologa ili graničnog sanitarnog inspektora rješenjem ili drugim odgovarajućim aktom.
Prema navedenom uzroku privremena nesposobnost odnosno spriječenost za rad može biti utvrđena dok traje karantena u zdravstvenoj ustanovi odnosno do izdavanja obavijesti o završetku zdravstvenog nadzora od strane nadležnog epidemiologa za osiguranike koji su bili u samoizolaciji kod kuće.
Naknada plaće se takvim osiguranicima isplaćuje na teret sredstava HZZO-a od prvoga dana privremene nesposobnosti za rad.
Također, valja istaknuti, kako HZZO osigurava plaćanje zdravstvenih usluga u cijelosti za cjelokupnu zdravstvenu zaštitu u vezi sa zaraznim bolestima za koje je zakonom određeno provođenje mjera za sprečavanje njihova širenja.
U slučaju osiguranika nad kojima se ne provode mjere u prevenciji širenja koronavirusa, odnosno kojima izolacija nije određena od strane nadležnog epidemiologa ili graničnog sanitarnog inspektora, već izostaju s radnog mjesta prema nalogu ili u dogovoru s poslodavcem, nema indikacija za utvrđivanja privremene nesposobnosti odnosno spriječenosti za rad, te s tim u vezi ni ostvarivanja prava na naknadu plaće na teret sredstava HZZO-a s osnova izolacije.
Što se tiče osiguranika koji su na liječenju u državama članicama Europske unije (EU), za ovakvu situaciju ne postoje posebni dogovori ili odredbe EU propisa, stoga vrijede sva uobičajena pravila. Znači, osiguranici HZZO-a u drugim državama članicama EU imaju pravo na svu potrebnu neodgodivu zdravstvenu zaštitu pod istim uvjetima kao i osiguranici države boravka, a na teret HZZO-a.
Što se tiče troškova karantene u državama članicama EU, ovisi kako je regulirano u sustavu osiguranja te države. U svakom slučaju HZZO će biti obvezan refundirati sve troškove koje u državi boravka podmiri zdravstveno osiguranje te države sukladno svojim propisima, jer se neupitno radi o neodgodivoj zdravstvenoj zaštiti.
Povezano s viješću:
- U Rijeci treći slučaj zaraze Wuhan Coronavirusom u Hrvatskoj - 26.02. 2020.
- U Hrvatskoj potvrđena dva slučaja zaraze koronavirusom, a kod još jedne osobe postoji sumnja - 26.02. 2020.
- Potvrđen prvi slučaj Wuhan Coronavirusa u Hrvatskoj - 25.02. 2020.
- Vrijeme inkubacije za Wuhan Coronavirus moglo bi iznositi 27 dana - 25.02. 2020.
- U Italiji 219 osoba zaraženo Wuhan Coronavirusom - 24.02. 2020.
- Je li na pomolu izolacija Milana zbog Wuhan Coronavirusa? - 23.02. 2020.
- Desetak gradova na sjeveru Italije pod blokadom zbog Wuhan Coronavirusa - 23.02. 2020.
- Je li vrijeme inkubacije za Wuhan Coronavirus dulje od 14 dana? - 17.02. 2020.
- U Kini samo u jednom danu umrle 254 osobe od infekcije Wuhan Coronavirusom - 13.02. 2020.
- Više od 1.000 umrlih od infekcije Wuhan Coronavirusom - 10.02. 2020.
- Petero Britanaca zaraženo Wuhan Coronavirusom u Francuskim Alpama - 08.02. 2020.
- Pruža li nošenje kirurške maske zaštitu od Wuhan Coronavirusa? - 05.02. 2020.
- Je li na pomolu eksplozivno širenje Wuhan Coronavirusa? - 04.02. 2020.
- Sve više umrlih od Wuhan Coronavirusa - 03.02. 2020.
- U KBC Split zaprimljen muškarac zbog sumnje da je zaražen Wuhan Coronavirusom - 02.02. 2020.
- Trenutno 305 umrlih od infekcije Wuhan Coronavirusom - 02.02. 2020.
- Wuhan Coronavirus genetski se razlikuje od ljudskog SARS-CoV-a i MERS-CoV-a - 02.02. 2020.
- Svjetska zdravstvena organizacija proglasila globalno izvanredno stanje zbog Wuhan Coronavirusa - 30.01. 2020.
- Situacija s epidemijom Wuhan Coronavirusa sve kritičnija - 27.01. 2020
- Sve više zaraženih Wuhan Coronavirusom - 26.01. 2020.
- Wuhan Coronavirus ubrzava svoje širenje - 25.01. 2020.
- Wuhan Coronavirus odgovoran za smrt 18 ljudi - 23.01. 2020.
Izvor:
HZZO