Postovani,
izasli smo iz bolnice.
Rektoskopija:
Inspekcijom perianalne regije u leđnom polozaju na 12h vidljiv kozni nabor uz prisutnu inflamiranu fisuru. Na 6h stari hemoroid, uz fisuru u fazi sanacije. RT: u prstu dostupnom dijelu crijeva ne palpiram patoloske tvorbe. Rektoskopom se uđe do 10 cm, sluznica na duzini od oko 3 cm od anoakutane linije hiperemicna, vulnerabilna. Dg. Proctitis acuta, Fisurae ani. nodulli hemorrhoidales. Indicirana irigografija.
IRIGOGRAFIJA SA IRIGOSKOPIJOM
Rađena samo monokontrastna serija. Nakon aplikacije k.s. prikažu se vijuge debelog crijeva koje su urednog položaja, jasnih kontura i proširenog lumena, slabije haustralne građe. Prisutan veci ostatak crijevnog sadrzaja u kolonu sigmoideumu i decendensu. Te i u projekciji sigmodeuma i preampularnog dijela rektuma. Proširen kalubar lumena svih crijevnih vijuga. Nije prikazan kolon ascendens i cekalna regija zbog velike kolicine sadrzaja, pritisak na date strukture. Kolon sigmodeum izgleda duzih dimenzija, elongirane forme. Kontrola. Dalja klinicka obrada.
Da napomenem da je ona 5 dana bila na dijeti, klistirana 4 puta plus dulcolax ali je i dalje bilo dosta sadrzaja u crijevima . Poslije 4 klistira i dulcolaxa smao je jednom kakila u bolnici prije pretraga.
Dijagnoze na otpusnici su:
proctitis acuta
fisurae ani
nodulli haemorrhoidales
obstipatio chronica
adhesio labia minoris
Preporuka: parafinsko ulje 2x7,5 ml per os svaki dan 10 dana po tom na svaki drugi dan.
ishrana po savjetu uz vjezbe stolice po savjetu.
Facttu supp 1x1/2 uvece narednih 10 dana
Nystatin, Garamycin, Pantenol mast, njega perianalne regije
Ovestin - mazati usne vagine 2x spolja 3 sedmice potom kontrola u ambulanti kod endokrinologa.
Uputiti dijete klinickom geneticaru radi po drugi puta pozitivne Tirozinurije i aminoacidurije kod metabolickog skreeninga urina.
