poštovanje,
moja kći stara 4 godine, 25.12. se počela žaliti na bol u grlu, lukovi su bili ružičasti i tonzile su se osjetile (onako kao kuglice, pipajući preko vrata). 26.12. se probudila s konjuktivitisom te ju vodimo liječniku, koji pored očitog konjuktivitisa dijagnosticira i gnojnu anginu (pod direktnim svjetlom, lampom i sa "špatulum" kad se pritisne jezik bile su vidljve nakupine gnoja, ali onako nekako trakaste). dobiva terapiju Silapen 1000, 7ml svakih 8h (ima 19kg, ako je to važno). prvih nekoliko dana u večernjim satima je bila lagano febrilna, do 38 temperatura, ali se gnoj u grlu pojačava (vizualno kao šampinjon do šampinjona). odvodimo ju na kontrolu 30.12. i doktorica kad je vidjela stanje grla šalje nas na zarazni odjel. na zaraznom prima infuziju Glucosalineae 500ml s vitaminima (jer je slabije jela), te Cristacillin 100 0000 u 100ml 0.9% NaCl i Jugocillin 800 000 ij im. Preporuka je nastaviti još 7 dana silapenom. Rađena joj je krvna slika, CRP, KKS, tromb. transaminaze, LDH - sve u granicama referentnih vrijednosti. Terapiju davali po preporuci i stanje lagano kreće na bolje. ali u noći 3. na 4.1. ponovno dobiva temperaturu 38. ponovno kod njene doktorice, ponovno na zarazni. ponovno rađena krvna slika (jer je bila sumnja na bakterijsku mononukleozu - ali nalaz pokazuje da nije), uvećani jedino neurofilni granulociti 75% (r.v. 30-72) te limfociti 14% (r.v. 15-55), i taj cjelokupni DKS je toksično granuliran ( ja jasno ovo prepisujem iz nalaza i trudim se skratiti na bitno pa ukoliko sam iz neznanja preskočila koji bitni podatak, žao mi je). uz postojeću terapiju joj se uvodi i Cedax sirup te se uzima obris nazofarinksa (sljedeći dan dobivamo informaciju od liječnika da se sumnja na Haemophylus influezae, ali da će nalaz obriska biti gotov do 7.1.). noć s 4. na 5. 1. temperatura divlja, sa dalsy sirupom i oblozima uspjevamo je održavati oko 39. iduće jutro na zaraznom dobiva infuziju (pretpostavljam da je dehidracija bila posljedica temperature jer iako slabo jede napija se uredno). i sinoć 5.1. je imala temperaturu 38.5. ali sa dalsy sirupom pada i do jutra ju nije više imala. nakon ovog dugog uvoda, mene zanima slijedeće:
1. koliko je uobičajeno da kod djeteta starog 4 godine gnojna angina (angina lacunaris) traje sada već 12 dana sa gotovo nikakvim pomacima na bolje? odnosno krene na bolje pa se stanje pogorša.
2. imate li kakav savjet za koju daljnju pretragu i/ili terapiju?
3. žali se i na bol u trbuhu (kod pregleda, abdomen je mekan i bezbolan), stolica je uredna ali kašasta i strahovito neugodnog mirisa.
Unaprijed hvala na Vašem vremenu i odgovoru.
pozdrav
