pitanje za dr. richtera - gljivična infekcija kože ili atopijski dermatitis / Pedijatrija / Specijalizacije - medicina / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6678 | Broj poruka: 26544

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor	Poruka
zrinka	07.07.2005. 23:19 Poštovani dr. Richter, Slobodna sam zamoliti Vas za mišljenje i razliku između atopijskog dermatitisa i gljivične infekcije kože uzrokovane candidom. Naime, imam curicu sada staru 9 mjeseci koja već od prvog, drugog mjeseca života ima candidu u probavnom sustavu i sada joj je dermatolog dijagnosticirao atopijski dermatitis. Naime, s tri i pol mjeseca starosti odveli smo je na pregled dermatologu zbog promjena u vlasištu u vidu naslaga sivožutih skvama, blaži eritem kože, u arealu veličine kovanice (nalaz). Na koži koljena tada se nalazio manji suhi, deskvamirajući areal veličine male kovanice. Uz primjenu Node K emulzije i pjenušavog gela Sensibio DS skvam se povukao. Međutim odmah potom na koži potholjenica i nadlaktica koža je naglašene suhoće uz pitijaziformnu deskvamaciju (nalaz). Na pelenskoj regiji prisutne su pojedine eritematozne papule do veličine zrna prosa uz okolni eritem, što se često pojavljivalo. Dermatolog je savjetovao učiniti stolicu na gljive. Nalaz je (u više navrata, kroz više mjeseci) pokazao da dijete ima CANDIDU, koja do danas nije izlječena, budući je pedijatrica bila izričito protiv davanja antibiotoka tako malom djetetu, dijete je koristilo jedino nistatin kapi i primjenjivalo rojazol kremu. Istovremeno na nogicama se pojavljuju izrazito suhe flekice koje znaju biti jako crvene (odprilike od 4. mjeseca života), uglavnom kada se koža iziritira nečim vanjskim, koje imaju tendenciju smirivanja i ponovnog pojavljivanja. Dermatolog je dao dijagnozu - atopijski dermatitis i poslala nas da učinimo RIST i RAST. Napominjem kako navedene promjene na unutrašnjoj strani nogica dijete ne svrbe,a malo su više izražene odmah nakon kupanja i mazanja kremom, dijete ne kašlje i ne šmrca. Obiteljska amneza na atopiju je negativna. Od drugog mjeseca života dijete je na bebimilu, od četvrtog mjeseca do danas jela je samo jabuku, bananu, krušku, breskvu, kekse, kukuruzne pahuljice, piletinu, teletinu, krumpir, mrkvicu, cvjetaču i tikvicu te pije voćne sokove i bioaktiv jogurt s LGG-om (tek od sedmog mjeseca). Dijete je do sada bilo u terapiji Advant kremom, A derma kremom, Mustelom, Dercome kupkom, Atoderm p.o. zink, atoderm pjenicom za kupanje, no bez značajnih poboljšanja. Nakon ovog navedenog zanima me je Vaše mišljenje je li moguće da dijete na nogicama ima gljivičnu infekciju candidom (budući isto još nije izliječeno), a ne atopijski drmatitis kao što dermatolog misli, i kako to dvoje mogu razlikovati. S poštovanjem, Unaprijed zahvaljujem
Dr. Darko Richter	12.07.2005. 22:12 Moguće je sve što se pitate, a najbolji je način da se to razlikuje, dikretni mikroskopski pregled ostrugane kože s promjena na nogama. Drugi najbolji način jest utvrditi kako reagira na terapiju: atopijski dermatitis povuče se skoro potpuno nakon par dana mazanje kortikosteroidnim kremama, dok će se kožna kandidoza tek onda razbukatati.
zrinka	13.07.2005. 11:46 Hvala lijepo na Vašem odgovoru, nakon dva dana mazanja koritikosteroidnom kremom, baš kao što ste i rekli, atopijski dermatitis se povukao. Sada dijete na nogicama nema ništa. Znači li to da će se opet pojaviti? S poštovanjem,
Dr. Darko Richter	13.07.2005. 19:05 Pod pretpostavkom da je sada atopijski dermatitis (iliti ekcem) najvjerojatnija dijagnoza, postupak je slijedeći: maže se neutralnim mazilima npr. Linola Fett, Nivea, Mustela, Dercome, Eucerin, Novaderm Sensitive, itd. itd., svaki dan dva puta te još svaki putan nakon pranja i brisanja. Ekcem će jednom opet buknuti, ali upornom neutralnom njegom to će biti i manje i rjeđe. S vremenom, najčešće oko dobi 3-5 godina, ekcem se najvećim dijelom povuče, a ako negdje ostane, obično su to pregibi i vanjska strana doručja. Trebalo bi potražiti da li ima alergiju na nešto iz hrane ili iz zraka. Ako je to učinjeno nedavno, preporučuje se ponoviti za oko 12 mjeseci. Candida je u biti normalni stanovnik crijeva, ali u malom broju, tako da, u odsustvu ojedina na guzi ili blažih promjena koje prethode ojedinama, zapravo beskorisno pokušavati iskorijeniti tu gljivicu. U slučaju tog tzv. pelenskog dermatitisa, dobro je dati Nistatin / Rojazol, da se broj kandida u crijevu smanji, a na koži omogući sanacija upale.

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Juvenilni idiopatski artritis