Epilepsija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 131 | Broj poruka: 335

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Liječenje Epilepsije


Autor Poruka

Zadar

05.03.2006. 12:29

Molim vas da mi Objasnite Dijagnozu:
Epi Partijalis Motorica + Sekundarna Generalizacija

Radi se o curici koja je sa nepunih 6 God.
imala napad u snu. Izgubila je svjest, hrkljala i
trzala cijelim tjelom. Nije imala pjenu na ustima
i nije bila ukoćena. Napad je trajao 20-Ak Sek.
Bilo je to 19.05.05
EEG tada: Žarišno Promjenjen FT, TO, FC Obostrano
nešto više desno.

23.05.05 drugi EEG: Dizritmički Promjenjen EEG uz
Žarišne promjene FT, FC obostrano nešto
Više na Metode Stimulaci je osobito HV.

01.06.05 Napravljena MR Mozga: Nalaz Uredan.
Uvedena Terapija Apilepsiu 3 x 15 Kapi

20.06.05 EEG: Jače Dizritmički promjenjen uz Susp.
Žarišta straga i postranično

03.11.05 EEG: Žarišno Promjenjen straga i postranično
puno više na Metode Stimulacije.
Terapija Apilepsina povećana na 3 x 20 Kapi.
Promjenom Liječnika Neuropedijatra uveden je i
Tegretol CR 400 pola Tablete ujutro i pola navečer.

01.02.06 EEG: Difuzne Dizritmičke Promjene naročito desno.
Terapija zatim: Izbačen Apilepsin Kapi, Tegretol
pola ujutro i pola navečer ostao i uveden
depakine Chrono 500 1 Tableta navećer. Nova
Kontrola početkom svibnja.

Napade nikad više nije imala. Kad zaspe 1 sat poslije
probudi se i gleda kao da nešto traži skoro svaku
večer. Kažem joj da sam tu, pogleda me i nastavi
spavati. Nema trzajeva ni ukoćenosti i kao što sam
več napisala čim joj se javim zaspi. Dali su i to Napadaji?
Motorika u smislu pisanja i crtanja nije najbolja.
Pamćenje izvrsno.
Dali je Terapija dobra i kakvi su izgledi za
Izljećenje, potpuno izljećenje?
Što preporučujete za Terapiju ili eventualno
nove Pretrage. Smeta li gledanje TV, nerviranje,
Ljutnja ili nešto SL., glasna Musika, koliko najmanje
Spavanja i dali nešto od toga može utjecati na Dijagnozu.

Zahvaljujem na odgovoru

mr. sc. dr. Davor Sporiš

12.03.2006. 17:38

Poštovana,
dijagnoza Vašeg djeteta spada u grupu parcijalnih epilepsijskih napada sa jednostavnom (elementarnom) simptomatologijom, u ovom slučaju motornom, što podrazumijeva "grčenje" ruke, muskulature lica ili noge jedne strane tijela, a uzrokovano je epilepsijskim žarištem, oštečenjem specifične regije mozga (motorička regija). Takav napad se može sekundarno generalizirati, tj. preći u grand mal. U Vašem slučaju opisali ste najvjerojatnije grand mal ataku tijekom spavanja, a s obzirom na stalne žarišne promjene u EEG-u vjerojatno je postavljena gornja dijagnoza. Navodite da je MR mozga uredan, ali se u podlozi takvih napada ipak radi o organskom oštečenju mozga (peri ili prepartalnom) ili razvojnoj malformaciji mozga koja može biti toliko mala da se MR-om ne uočava. U prilog tome govori i kako ste napisali nešto slabije motorike pisanja i crtanja. Terapija izbora bi svakako bio standarni antiepileptik karbamazepin ili IV generacija antiepileptika. Zbog sekundarne generalizacije oni ponekad nisu dovoljni te terapija zahtjeva odgovarajući dodatni antiepileptik. Ukoliko na valproat Vaše dijete ne bi imalo dobar odgovor trebalo bi ga zamjeniti. Vi također opisujete i napade iz grupe parcijalnih kompleksnih ataka kada se dijete budi iz sna, gleda zbunjeno "kao da nešto traži". Karbamazepin je odgovarajući lijek i za takvu vrstu napada, samo je potrebno odrediti optimalnu dozu lijeka. Cilj liječenja je da se napadaji stave pod kontrolu, tj. da ih Vaše dijete uopće nema ili u najmanjoj mogućoj mjeri. To naravno ne znači i izlječenje jer takvi oblici epilepsije zahtjevaju višegodišnju terapiju. No situacija sigurno ne mora biti alarmantna. Važno je regulirai redovitu ishranu, san najmanje 7-8 sati, pokušati smanjiti stres ili regulirati fizičke aktivnosti.