Nisam zelela da otvaram novu temu. Molim Vas da mi pomognete oko razjasnjavanja otpusnog pisma koji je moj otac dobio u Sremskoj Kamenici.
20.03.2008. godine je dobio dijagnozu:
carcinoma squamocellulare bronchi lat. dex. T4N0M0
gastrodyidebutus chron. erithematosa
cardiomyopathia chron. Compl
Otpusno pismo glasi: kod bolesnika se tegobe javljaju od decembra 2007. sa pojacanim pusackim kasljem i sluzavim iskasljavanjem, a na pregled se javio februara 2008. godine, kada je hospitalizovan u regionalnoj bolnici gde je uradjena bronhoskopija. Pri prijemu je sa navedenim tegobama, zali se na povremen osecaj otezanog gutanja, u miru je eupnoican, pokretan, afebrilan, klinicki kardijalno kompenzovan, Karnofsky index 90.
Na PA snimku grudnog kosa vidi se infiltracija u predelu desnog hilusa. na CT-u toraksa opisuje se infiltarska tumorska promena desno od nivoa glavnog bronha prema kaudalno, posteriorno u S6 i S3 precnika 83mm, koja infiltruje medijastrinalnu pleuru, paraezofagealno masno tkivo, vrlo verovatno zid ezofagusa. Tumor se propagira uz zadnji zid desnog glavnog bronha, diskretno ga komprimuje i suzava, propagira se ispod usca za desni gornji prema anteriorno i infiltruje ekstraperikardijalni deo DPA, utiskuje se u levu pretkomoru, infiltruje donju plucnu venu. Uz opisanu tumorsku promenu vidi se satelitska nodalna lezija precnika 21mm. U medijastrinumu vidljive pojedinacne limfne zlezde precnika do 11mm. Gastroskopijom se vidi suzenje jednjaka na oko 30 - 35cm od inciziva kroz koje se relativno lako prolazi (ekstraluminalna kompresija) bez promena na sluznici samog jednjaka. Ehokardiografski hipokinezija mediaoapikalnog segmenta, anteriornog i anterolateralnog zida. EF 56%. Dijastrolna disfunkcija - usporena relaksacija.
Primio je polihemioterapiju Gamzar (1800mg)/Cisplatin (90mg) No IV i perkutanu zracnu terapiju grudnog kosa.
Nalaz sa CT-a toraksa od 30.09.2008. godine glasi: u S6 segmentu desno, ispod bifurkacije, a uz zadnji zid glavnog desnog bronha koji je normalne prisutna je hipodenzna, lobulirana, tumorska promena dijametara 50x40mm visine oko 40mm koja je u neodvojivom kontaktru sa jednjakom koga suzava u navedenom nivou, a komprimuje i ekstraperikardijalni deo desne plucne arterije. Nema satelitskih tumorskih promena. Na plucnom parenhimu obostrano bez prisustva drugih pat. promena ...
Na onkoloskoj komisiji 29.06.2010. godine postavljena mu je dijagnoza:
carcinoma squmosum bronchi l. dex. , fibrosis post irradiationem pulm i osteolysis costae V et VI l.dex.
Molim Vas ako mozete da mi pojasnite njegove nalaze i dijagnoze, takodje me zanima koliko dugo se zivi sa ovakvim stanjem i dijagnozama. Da li je moguce da se karcinom bronha pojavio jos pre 20 - 30 godina, posto se on od tada znoji i kaslje? Unapred zahvalna
