Poštovanje doktore,
Imam sina od 6 mj. Pošto je pedijatrica prilikom redovnog pregleda sumnjala na šum na srcu upućeni smo u Ambulantu za pedijatrijsku kardiologiju. Dijagnosticirana je kako nam je rečeno, dojenačka rupica na srcu, koja se trebala zatvoriti prilikom bebinog prvog udisaja. Molila bih Vas za Vaše mišljenje, ili barem tumačenja našeg nalaza. Pedijatrica kaže da nemamo razloga za zabrinutost i da dijete ne bi trebalo imati nikakvih posljedica, smetnji, ali bih ipak voljela čuti i Vaše mišljenje. Nalaz je slijedeći:
AMBULANTNI LIST
Dijagnoza: ASD II
Cor comp
Anamneza: Nema subjektivnih tegoba kardijalne etiologije. Lijepo napreduje.
Klinički status: Prekordij miran, venski puls b.o., jetra se ne palpira, nad plućima normalan šum disanja, periferni pulsevi palpabilni. Srce: akcija ritmična, tonovi jasni, 2. ton pocijepan, uz lijevi rub sternuma sistolički šum 2/6.
EKG: Sinus ritam 136/min, el. os semivertikalna, PQ 0,12, QRS 0,07, QT 0,31, QTc 0,38, nepotpun blok desne grane, nema patološke hipertrofije.
UZV srca: Normalne segmentalne građe, normalnih kaviteta, bez hemodinamskih poremećaja, dobra kontraktilnost. EF 70%, FS 39%. Uredan kontinuitet i.v. septuma, u središnjem dijelu IAS-a prekid kontinuiteta tipa sekundum s LD pretokom. AO i PA normalno položene. Nema koarktacije, nema ductusa, Valvularni protoci u granicama normale. Nema izljeva niti znakova dekompenzacije.
Preporuke: Th: nihil.
Kontrola u kardiološkoj ambulanti za 6 mj.
Unaprijed hvala na odgovoru,
Dubravka
