Poštovani dr. Richter,
moja devetomjesečna kći dosada je imala bronhiolitis i 2 bronhitisa:
1) U dobi od 4,5 mjeseci prvi puta je bila hospitalizirana u Vinogradskoj bolnici, sa završnim dijagnozama "pneumonija, streptokokna infekcija, virusne crijevne infekcije, akutni bronhiolitis - sve nespecificirano". Status pri dolasku: "nad plućima perkutno jasan plućni zvuk, askultatorno vezikularno disanje, produljeni ekspirij, wheezing difuzno". Starija sestra i brat (vrtićanci) tada su imali neku virozu, njoj se u tijeku jedne noći javilo otežano disanje i zviždanje pri disanju. Dr. nas je uputila u bolnicu nakon što joj Ventolin u ambulanti nije pomagao.
2) U dobi od 6 mjeseci opet su sestra i brat imali virozu koju je i ona dobila, teško je disala i kašljala, zviždanje pri disanju ovaj puta nisam čula. Pedijatrica je rekla da je to akutni bronhitis te da "ima puno spazma". Liječena je Ventolinom na baby haler i trima injekcijama Solu Medrola.
3) U dobi od 8 mjeseci opet je završila u bolnici, ovaj puta na Srebrnjaku. Dijagnoza: "Bronchitis obstructiva acuta, recid.". Status pri dolasku: "retrakcije juguluma i subdijafragmalnih prostora. Pluća: grublji šum disanja uz difuzno inspir. i ekspir. hropce, produžen ekspirij uz zvižduke". Sestra i brat opet su prethodno imali virozu. Njezini simptomi su bili: kašalj, visoka temperatura, hroptanje i teže disanje. Prvo je 5 dana ambulantno i kod kuće liječena Ventolinom da bi na kraju završila u bolnici.
Ono što sam ja primijetila u ova 3 puta je da su sva tri bila virusom uzrokovana, da se otežano disanje naglo razvijalo te da joj Ventolin u sva 3 slučaja nije bio dovoljan ili je bio krivo doziran.
Iz obiteljske anamneze još bih istaknula da baka po ocu ima alergijsku astmu; otac je osjetljiv na grinje, životinjsku dlaku, pelud (ali nije testiran); sestra i brat nisu alergični ni na što, niti su ikada imali bronhitise. Nitko u užoj ni široj obitelji nije pušač, niti djecu vodimo po kafićima.
Djevojčica je sa 4,5 mjeseca testirana u bolnici na kravlje mlijeko. Nalaz analize:
IgE-S: 20.3 klU/L
Kravlje mlijeko: <0.35
Pitanja:
1) Pri izlasku iz bolnice Srebrnjak prije 2 tjedna dobili smo uputu djevojčici davati "mjesec dana Flixotide 50, 2x1 potisak dnevno" te je naručena na alergološku obradu u listopadu. Mene zanima što da radimo nakon isteka ovih mjesec dana - da prestanemo s davanjem Flixotidea ili ne i ako ne, koju dozu da joj dalje nastavimo davati?
2) Ukoliko joj se ponovi otežano disanje, koliku da joj damo dozu Ventolina?
3) Možemo li, molim Vas, možda doći k Vama na pregled i alergološku obradu?
Unaprijed hvala na odgovorima!
Lijep pozdrav,
Marija Bartolić
