Home / Forum / Bolesti i stanja / Rak debelog crijeva / Tumor jejunuma s metastazom na jetri

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 262

Broj poruka: 824

anonymous

Katarina Antunac, dr. med.

KBC SM
Zagreb, Vinogradska 29

Tumor jejunuma s metastazom na jetri

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Mely123

10.07.2019. 15:20

Poštovanje,

otac(63g) je operiran prije 2 tjedna.
Operacija je prošla uredno,u nastavku ću vam napisati PHD nalaz.Te vas molim na detaljno mišljenje.Što nam je dalje činiti i koliko dugo tata može preživjeti sa ovom vrstom tumora?
PATOHISTOLOŠKA DIJAGNOZA;
Adenocarcinoma intestini tenuis
Adenocarcinoma metastaticum lymphonodi(I/XII)
Cholecystitis chronica
Adenocarcinoma metastaticum hepatis

Uzorak tankog crijeva(jejunuma)
Na0.5 cm od bližeg ruba resekcije nalazi se tum tvorba vel 7x7x4 cm koja zauzima čitavu cirkumferenciju tankog crijeva.
Histološki gradus-gradus II(umjereno diferenciran)
Tumor invadira kroz mišićni sloj u subserozno masno tkivo.
Proksimalni rub nije zahvaćen tum tkivom
Distalni rub nije zahvaćen tum tkivom
Cirkumferencijalni rub-tumor se nalazi mjestimice na 0,1 cm od opisanog ruba.

Limfovaskularna invazija-nije nađena
Perineuralna invazija-ne

Limfni čvorovi
Izolira se 12 lim cv.promjera 0,2do0,8 cm od kojih se u jednom nalazi tum.tkivo koje probija kapsulu čvora,tum infiltrat je 0,7x0,5 cm.
Preostali limf čvorovi su zrelog limfatičkog tkiva bez tumora.

Staplerski prstenovi
Uzorak 1i 1,5 cm histološki se na pregledanim prerezima nalazi stjenka taknog crijeva bez tumora.

Žučnjak
Uzorak 8x2x1 cm,debljina sluznice 0,3 cm sjajne seroze i smeđe sluznice.
Uz vrat žučnjaka se izolira 1 limfni cvor do 1 cm.
Histološki sa pregledanim prerezima uredni sluznični nabori,prekriveni urednim epitelom
Fibromuskularni sloj je zadebljan ožljnim vezivom i infiltriran srednje gustim infiltratima mononukleara.
Opisani lim čvor urednog izgleda.

Uzorak jetre
Velìčina 9x6x10cm na prerezu kroz čitav uzorak nalazi se bjelkastožućkast čvor vel 7,5x5, 5x8cm
Opisani čvor se makroskopski mjestimice nalazi tik do ruba resekcije.
Histološki na pregledanim prerezima se nalazi tkivo jetre infiltrirano prethodno opisanim tumorom.

Žao mi je što je poruka ovako opsežna,ali htjela sam detaljno sve napisati,kako bi vi znali o čemu se točno radi.

Unaprijed se zahvaljujem.

Katarina Antunac, dr. med.

11.07.2019. 11:10

Poštovana,
radi se o rijetkoj lokaciji tumora tako da je dosta teško dati odgovore na Vaša pitanja, jednostavno nema podataka.
U svakom slučaju, tumor na jejunumu je odstranjen ali rub prema okolini je relativno mali, 1 mm. Isto tako promjena na jetri za koju se ispostavilo da je metastaza je odstranjena ali je dosta velika i rub prema zdravom tkivu jetre je također blizak. Sve to znači da sada bolesti nema (pod pretpostavkom da je prije operacije učinjena dijagnostička obrada koja je isključila širenje bolesti izvan abdomena). Međutim, postoji rizik povrata bolesti te bi bilo uputno provesti preventivno liječenje kemoterapijom, ukoliko to opće stanje bolesnika dozvoljava. To je moje mišljenje ali, ponavljam, da se radi o jako rijetkoj lokalizaciji tumora i da će onkolog koji pregleda bolesnika i cjelokupnu medicinsku dokumentaciju možda smatrati da nastavak liječenja treba biti drugačiji.